手寫體如何成為與MS相關的認知變化的線索

書法是一項複雜,微妙的任務,需要精神力量

認知問題,如說話時處理信息,集中,組織,記憶和/或發現單詞的困難,影響超過50%的患有多發性硬化症 (MS)的人。 事實上,你可能會驚訝地發現,這種認知缺陷可能是一個人的第一個MS症狀。

此外,雖然一個人的認知功能障礙與他們在MRI上的腦損傷的數量有關,但與他們的身體能力無關。

換句話說,一個人可能無法走路,但沒有認知問題。 另一方面,由於思維和記憶問題,一個人可能無法工作,但只有輕微(或沒有)身體殘疾。

由於MS中認知功能障礙的難以捉摸和復雜的性質,以及人們採用補償技術來克服其個人缺陷(這很好),所以通常很難確定您的認知是否受到MS的影響(或多大程度)。

好消息是,除了經歷一系列神經心理學家的測試之外,現在研究表明,你的筆跡可能會提供一些洞察你的認知 - 這是你的大腦能力的一個窗口,可以這麼說。

MS中的手寫與認知研究

科學報告的一項研究中將19名進行性多發性硬化症患者的筆跡與同年齡的22名健康人的筆跡進行了比較。

所有參與者都在數字化平板電腦上寫了一個特定的句子。 然後比較兩組之間的各種手寫參數。

結果顯示兩組之間在句子和單詞持續時間以及單詞持續時間之間存在顯著差異。

換句話說,每個句子寫出的時間更長。

另外,筆跡中風分析和兩組之間的比較。 進行性MS患者的卒中持續時間和卒中規模明顯較高,並且患者痙攣程度較高。 Jerk指的是每次沖程的加速度變化。 這基本上意味著,與健康對照相比,進行性MS患者的寫作不太流暢。

最後,使用統計學,研究人員試圖確定這些手寫參數與MS的臨床特徵之間是否存在任何联系,如運動能力和認知功能 - 並且發現了一些。

MS運動能力與手寫體之間的聯繫

以下是調查人員發現的三個環節,表明MS中受損的運動能力影響筆跡,尤其是寫作速度。

手指靈巧

用於確定MS患者運動能力與筆蹟之間是否存在關聯的一項測試是九孔釘測試(NHPT)。 這項測試可以測量手指的靈活性,這是手指的力量和靈活性。

在NHPT期間,一個人需要花費多長時間才能將9個釘子放入9個小孔中 - 因此,將釘子放置在孔中所用的時間越長,手指的靈活性就越差。

在這項研究中,研究人員發現,MS參加者完成九孔掛釘測試(NHPT)的時間越長,寫出他們的句子時間也就越長。

握力

研究人員發現,MS患者的握力越強,他們的句子寫得越快。

弱點

發現弱點與完成一項工作並轉入下一項工作所花的時間之間存在正相關關係。 換句話說,一個人感覺越弱,書寫單詞之間的“休息”時間就越長。

MS認知能力與手寫之間的聯繫

在與認知的聯繫方面,對於MS患者,寫下句子所需的時間隨著減少符號數字形式測試(SDMT)得分而增加。

SDMT是一種篩查測試,用於有時測量MS中的認知障礙。 更具體地說,該測試評估信息處理速度。 研究表明信息處理速度是MS中最常見的認知缺陷,也是第一次出現。

SDMT得分與句子持續時間之間存在聯繫這一事實意味著,手寫不僅僅是一種運動行為,而是與認知有關。

底線是基於這項研究,認知能力的下降(如MS中所見)會影響手寫技巧。

更多關於MS相關的認知功能障礙和手寫

雖然我們知道MS中的筆跡問題很常見(先前的研究已經揭示MS患者寫作較慢,而他們的寫作整體更不規則),但一個人的認知狀態對筆蹟的影響以前沒有被探索過。 有了這個新發現的鏈接,手寫分析有可能提供對一個人認知功能的洞察。

這一切都表示,重要的是要記住,認知改變通常受到抑鬱,焦慮,疲勞,壓力和藥物等其他問題的影響。 因此,梳理和治療您的認知缺陷可能會很棘手,尤其是因為某些因素是可逆的(例如抑鬱症),而其他因素是不可逆的(例如,如果您的認知問題來自MS本身)。

最後,認知是一個廣義的術語。 因此,有MS的人可能只會遇到一個認知問題(如處理信息),而另一個有MS的人可能會遇到多種認知問題(如記憶,信息處理和集中)。

這意味著一個人可能仍然存在認知缺陷並具有“正常”的筆跡。 反過來也是如此,因為除了MS之外,還有其他原因使手寫體惡化,如帕金森症或某些精神疾病如精神分裂症。

一句話來自

如果您擔心自己的認知能力(或您的親人),請與您的神經科醫生交談。

通過認知康復,您可以學習和練習可以幫助您更輕鬆地記住,計劃和思考的技巧。 這些技術也可以顯著幫助改善你的日常功能和快樂。

>來源:

> Bisio A,Pedulla L,Bonzano L,Tacchino A,Brichetto G,Bove M.手寫運動的運動學作為認知和感覺運動障礙在多發性硬化患者中的表達。 Sci Rep 2017年12月18日; 7(1):17730。

> Dean DJ,Teulings HL,Caligiuri M,Mittal VA。 手寫分析表明在精神病高風險的神經安定劑幼稚青少年中自發性運動障礙。 J Vis Exp。 2013;(81):50852。

> Gawda B.在精神分裂症門診患者中進行流利的筆跡。 感知Mot技能。 2016年4月; 122(2):560-77。

>國家MS社會。 (ND)。 認知變化。

> Van Schependom J et al。 由於MS的認知能力下降,使得信息處理速度降低。 Mult Scler。 2015年1月; 21(1):83-91。