MS中應對精神功能障礙的提示
認知障礙是一種醫學術語,用於描述某些心理功能喪失,包括學習,記憶,感知和解決問題。 雖然我們傾向於將該術語與癡呆症或阿爾茨海默病聯繫起來 ,但並不總是如此嚴重或虛弱。
近50%的多發性硬化症(MS)患者在其疾病過程中會出現某種形式的認知功能障礙。
一開始,跡象可能非常微妙,以至於人們不會注意到它們。 在其他時候,精神錯亂可能歸因於一切從年老到簡單疲倦。
由於疾病進展和中樞神經系統部位的影響,MS相關認知功能障礙患者往往會經歷記憶,注意力,注意力集中,信息處理,視覺感知,口頭表達能力等執行功能障礙作為規劃或優先。
積極的一點是,雖然認知能力可能受到影響,但智力,會話技巧,閱讀理解和長期記憶等其他大腦功能仍將保持不變。
認知障礙的類型
與MS相關的認知功能障礙的症狀因人而異。 此外,症狀的嚴重程度和頻率也可能波動,從間歇性事件到更頑固,更虛弱的疾病。
在更常見的症狀中:
- 短期記憶缺陷是無法記住簡單的近期任務或事件。 這可能與無法記住您剛剛看過的電話號碼一樣無害,忘記了是否服用了藥物,或者忘記了剛才所說的內容。
- 抽象概念化的問題涉及我們無法理解的無形概念,理念或理論。 它無法將製定計劃或採取行動所需的事情概念化。 抽象概念化是學習和規劃的關鍵。
- 注意力不集中意味著容易分心,或者無法將頭腦放在手邊。
- 信息處理速度的減慢僅僅意味著你需要更長的時間來處理你正在閱讀,聽到或感受到的東西。 因此,您可能會迷失方向,因為您無法處理空間信息,或者無法理解對話或會議中的社交暗示。
認知障礙的原因
雖然許多與MS相關的認知障礙的症狀與註意力缺陷障礙(ADD)或社交焦慮障礙(SAD)等其他症狀相反,但其原因卻非常不同。
MS的特徵在於異常的免疫應答,其導致對神經細胞的保護塗層(稱為髓鞘 )的逐漸損害以及在中樞神經系統的各個部分形成損傷。
此外,該疾病可導致大腦和脊髓某些部位的萎縮和萎縮 ,包括連接大腦右側和左側的胼os體 。
最終,這些症狀因受傷部位的不同而不同,並可能因MS的其他典型症狀(如抑鬱症和疲勞)而復雜化。
症狀的嚴重程度
認知問題有時嚴重到足以影響工作或任何需要快速或複雜思維的情況。 即使在社交場合,隨著功能障礙的跡像變得更加明顯,尷尬和焦慮也會發展。 隔離並不罕見。
另一方面,MS患者很少發生阿爾茨海默病或中風後出現的癡呆類型。 當它發生時,對那些嚴重受到MS相關疾病嚴重影響的人更容易發生這種情況。
應對MS認知功能障礙
MS治療認知功能障礙的研究尚處於起步階段。 目前的疾病緩解藥物可以通過預防疾病的進展而提供一些緩解。 其他實驗性治療方法正在研究中,但迄今為止,還沒有任何研究顯示可以主動扭轉損傷症狀。
這並不意味著你無能為力。 事實上,通過更好地了解自己的狀況,您經常可以找到方法來“解決”您可能面臨的任何挑戰,並調整您的生活方式以更好地應對。
- 從管理你的情緒開始。 如果您正在經歷精神或情緒變化,您無法解釋,請去看醫生並將其檢出。 在某些情況下,您可能正在經歷抑鬱症狀,這種症狀不僅在MS患者中很常見,而且可以立即治療。
- 尋找支持。 而不是單獨應對,轉向家人,朋友,輔導員或支持團體。 這些問題在公開場合越多,你越會感到需要隱藏他們,原諒他們,或者盡量減少他們。 隔離可能是你能做的最糟糕的事情。
- 計劃你的一天。 在你感覺最敏銳的時候,始終安排你最具挑戰性的任務。 通過這樣做,您可能能夠同樣高效,並且能夠更好地確定任務的優先順序。
- 彌補 缺點。 如果你的記憶力差,那麼專注於組織。 如果您需要學習新東西,請花費額外時間練習並提供足夠的筆記以供參考。 如果您有註意力問題,請設置一個完成活動的時間並使用鬧鐘讓您按時完成(或者如果您不在計劃中,則會提醒您)。
- 鍛煉你的大腦。 雖然你的大腦不是肌肉,但它的功能就像一個。 鍛煉得越多(精神算術,記憶遊戲,謎題),您就越有可能保留某些關鍵處理功能。 不要讓你的大腦陷入糊口。
- 足夠的睡眠。 避免任何可能會在睡覺前刺激你的東西,並嘗試在每天的同一時間睡覺並醒來,包括週末。
>來源:
> Gingold,J.(2011) 面對多發性硬化症的認知挑戰 (第2版)。 紐約,紐約:演示醫學出版社。
>國家多發性硬化症協會。 “ 管理MS中的認知問題 ”。 華盛頓特區; 2016年發布。