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一線止痛藥治療急性背痛一線止痛藥治療急性背痛
我們大多數人不會在早上起床時期望傷害我們的背部。 所以當它發生時，我們可能不知道該怎麼做。
急性腰痛有許多第一線防禦止痛藥，但它們並不都能很好地發揮作用。 當醫學研究將它們應用於測試時，其中許多尚未完全證明自己。
同樣，你的醫生可能會建議或開出一些這些藥物，所以你應該知道每個藥物對於你想解決的問題有多有效（在這種情況下，急性腰痛和/或損傷）。
在接下來的頁面中，您將了解一些最常用的治療急性腰背痛的藥物。 本系列的倒數第二頁解釋瞭如何讓你的體能恢復。 好吧，無論如何，至少要回去工作和做家務。
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非甾體類抗炎藥物（NSAIDs）非甾體類抗炎藥物（NSAIDs）
醫生經常推薦NSAIDs，這是非甾體抗炎藥物的縮寫。 NSAIDs用於減少傷害後幾乎不變的炎症。 它們也用於緩解疼痛。 這類藥物不同於泰諾，它只是一種止痛藥。
由醫療保健研究和質量機構（AHRQ）發布的2016年比較有效性評估發現服用NSAID可能會比服用安慰劑更好地緩解疼痛。 Cochrane數據庫*的綜述發現NSAIDs可能產生與泰諾酚相同程度的疼痛緩解。 但是，請記住，所研究的研究都是低質量的，或者至多是中質量的。
Cochrane評價還發現（再次，低質量的證據）服用NSAID導致比服用泰諾酚更多的胃腸道並發症。
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*披露：我是Cochrane Back and Neck Group的一名消費者評論員。
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骨骼肌肉鬆弛劑骨骼肌肉鬆弛劑
受傷後很多時候，肌肉都會痙攣。 痙攣會非常痛苦; 他們也會干擾你的日常活動，因為他們很難移動。
你的醫生可能會配合骨骼肌鬆弛劑與一系列物理療法一起幫助你完全參與你的鍛煉計劃。 （ 骨骼肌肉鬆弛劑 只能通過處方獲得。）
早先提到的AHRQ綜述發現了適度的證據表明骨骼肌鬆弛劑比安慰劑更好地實現疼痛緩解。
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阿片類藥物和急性腰背痛阿片類藥物和急性腰背痛
許多醫生將阿片類藥物作為急性背部或頸部疼痛的一線治療方法，但世界衛生組織（WHO）和其他醫生建議不要。
相反，世衛組織建議採取步驟式的方法來緩解疼痛，從非阿片類止痛藥例如阿司匹林或撲熱息痛開始，並可能輔助藥物（例如骨骼肌鬆弛劑）。他們認為佐劑可以幫助鎮定焦慮。
如果疼痛持續或惡化，世衛組織隨後推薦輕度阿片類藥物，如可待因。 如果這不起作用，世界衛生組織建議服用強效阿片類藥物，如嗎啡，直至無痛。
美國家庭醫生的一篇文章總結了針對止痛藥的研究建議，他們認為，在轉用阿片類藥物之前，將這類藥物與非阿片類止痛藥合用是可取的。 但在此之前，他們建議先服用對乙酰氨基酚（泰諾），然後服用布洛芬或萘普生（即NSAIDs），然後推薦服用CoX-2選擇性NSAIDs。 如果您仍然需要幫助，那麼他們建議服用阿片/非阿片類藥物組合。
為什麼所有對阿片類藥物的限制？
阿片類藥物是麻醉品，這意味著通過服用它們，你有冒上癮的危險。
至少在某種程度上，這是“買方當心”的情況。 英國醫學雜誌報導說，超過一半的常規阿片類藥物使用者報告腰痛。 文章還指出，阿片類藥物現在是美國最常用的處方藥物類別。實際上，它們在北美的使用量比歐洲多2至3倍，作者告訴我們。
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儘管AHRQ審查發現服用阿片類藥物可能會比服用安慰劑藥物更好地緩解疼痛，但這一證據的強度被評為“低”。
不僅如此，藥物可能並不是那麼有效。 “ 英國醫學雜誌”的文章指出，服用阿片類藥物似乎並不能加速患者重返工作崗位，也沒有改善患有急性背痛的工作人員的功能。
2015年在“家庭實踐雜誌”上發表的一項研究發現，服用阿片類藥物治療慢性腰痛時，與安慰劑相比，短期內（<4個月）緩解了緩解，但患者的功能改善不大。
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背部或頸部損傷後 - 如何再次發揮功能背部或頸部損傷後 - 如何再次發揮功能
你讀過的藥物都是為了緩解疼痛。 沒有人特別擅長幫助患者改善受傷後的身體機能。
為了提高你的運作能力，這個故事有點不同。 一般來說，多學科方法會產生最佳結果。 物理治療計劃的綜合效果很可能會讓您重新受到委託。
根據Orvosi Hetilap期刊發布的2015年研究，個性化和指導性物理治療，認知行為治療和短期訓練計劃是恢復身體機能的首選治療方案。
並且不要認為在急性頸部或背部受傷後你必須自動轉向手術 - 至少在嘗試治療和鍛煉之前肯定不行。 研究作者總結說，只有在保守治療失敗後，手術才被保留用於退變。
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文章來源資料來源：
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Berthelot J.，Darrieutort-Lafitte C.，Le Goff B.，Maugars Y.強阿片類藥物治療肌肉骨骼疾病引起的非癌症疼痛：與對乙酰氨基酚或非甾體抗炎藥相比，效果不佳。 關節骨頭脊柱。 2015年12月訪問日期：2016年3月。http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26453108
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