傷害對大腦傳播中心的影響
腦幹是連接大腦和脊髓的大腦基部的莖狀延伸。 它作為大腦的通訊中心,並協調電神經衝動傳遞到身體各個部位的位置。
多發性硬化症(MS)的特徵是在中樞神經系統部位形成病變(也稱為斑塊)。
根據斑塊的位置,神經傳導可能會中斷,導致我們與MS相關的神經系統症狀。
腦幹如何工作
想想你的腦幹是一個巨大的有線通信網絡中的控制終端。 由於信息是從大腦發出的,它們以電脈衝的形式通過腦幹。 這裡的衝動是針對個別的變電站 - 被稱為延髓,腦橋和中腦 - 每一個都監督特定的自主 (非自願)和軀體(自願)功能的調節。
從這個交界處,脈衝通過被稱為神經元的神經細胞網絡傳遞到脊髓。 每個神經元通過線狀纖維相互連接,稱為軸突,它將傳輸的信息傳遞給特定的運動或感覺系統。
腦幹的部分
腦幹儘管很小,但卻有很大的用途。
它負責進行大腦(大腦的主要部分)和小腦(通常稱為“迷你大腦”)到身體其他部分的所有通信。 它包括被稱為顱神經的12個神經中的10個,用於服務頭部,面部和內部器官。 此外,它還調節我們需要運作並保持活力的基本生理和感覺系統。
腦幹分解為三部分:
- 位於腦幹下部的延髓是調節心率和血壓的中心環節,也可以協調非自主反射,如咳嗽,打噴嚏和嘔吐。
- 腦橋位於腦幹中部,負責調節呼吸和深度睡眠。 它也涉及與聽力,味覺和平衡有關的感覺。
- 中腦也被稱為中腦,位於腦幹頂端,負責視神經傳導,聲音和身體運動。 它還調節自主功能,如消化,心率和呼吸頻率。
另外,在這三個區域內有一個密集的神經通路網絡,稱為網狀結構 ,它調節你的整體意識水平。
MS如何影響腦幹
儘管多發性硬化症的原因尚不完全清楚,但它被認為是自身免疫性疾病 (免疫細胞攻擊正常健康的細胞)或免疫介導的疾病(其中來自異常免疫反應的炎症導致細胞損傷)。
在任何一種情況下,MS被認為是一種脫髓鞘疾病,剝去了神經元的保護層,稱為髓鞘。
發生這種情況時,神經元開始出現故障,而細胞之間的通信線路中斷。 脫髓鞘引起的進行性損傷導致斑塊形式的神經組織瘢痕形成。
腦幹損傷的症狀
斑塊可以在中樞神經系統的任何地方發育,但是當它們在腦幹上這樣做時,任何數量的功能都會受到損害。 這些包括:
- 視力障礙,包括雙重視力或眼球運動不穩
- 運動障礙,包括運動控制喪失或肢體無力
- 聽力障礙,包括耳聾,耳鳴或噪音不容忍
- 言語障礙,包括言語不清和不規則的言語模式
- 失去感覺,包括味覺,嗅覺或皮膚感覺
- 失去平衡或眩暈
- 優秀運動的缺失,包括寫作或打字技巧
- 異常的情緒反應,包括不適當的哭泣或笑聲
- 吞嚥問題,包括嗆咳,咳嗽或嘔吐
通常可以用磁共振成像(MRI)掃描來診斷斑塊受累的程度。 雖然神經損傷的逆轉是困難的,但是研究已經開始顯示通過使用免疫學抗體,幹細胞移植和神經保護藥物來促進髓鞘再生的希望。
>來源:
> Lublin,F .; Reingold,S .; Cohen,J。等人 “確定多發性硬化症的臨床過程:2013年修訂版。” 神經內科。 2014; 83(3):278-286。