兩項研究審查MS的種族
非裔美國人發展MS的風險較低的觀點是一種誤解。 事實上,最近的研究表明,非裔美國女性(不是男性)發生MS的風險較高,專家不知道為什麼。
非裔美國女性的風險較高
在2013年的神經病學研究中, 496人接受了MS研究。 其中37.5%是高加索人,10.4%是非洲裔美國人。
該研究發現,與高加索人相比,非裔美國人患MS的風險增加了47% - 但這種較高的風險僅在女性而非男性身上發現。 總的來說,這項研究沒有發現非裔美國人比高加索人患MS的風險更低。
該研究還發現,與高加索個體相比,西班牙裔個體的風險降低了50%,亞洲個體的風險降低了80%。 (這在男性和女性都可以找到)。
MS中更具體的種族差異
2004年的一項神經學研究將375名非裔美國人與427位高加索人進行了MS比較。 在男女比例以及不同類型MS患者比例方面,這些群體是相似的。 但是,參與者在以下領域的種族劃分有所不同:
- 診斷時間:各組在開始出現MS症狀後需要多長時間才能得到診斷 。 非洲裔美國人的參與者在症狀發作一年後被診斷出來,而高加索參與者在他們的症狀開始兩年後被診斷出來。 該研究提出的一個理論是,非洲裔美國人的參與者經歷了更嚴重的症狀,這導致更快的診斷。
- 第一症狀:非洲裔美國人參與者在疾病發作時傾向於具有更多不同的症狀,這是由於中樞神經系統中不同位置的多發病變比白種人參與者所造成的更多。 然而,大約18%的非裔美國人參與者的視力神經和脊髓受限,而只有8%的高加索參與者的病灶局限於這些區域。 此外,研究中的高加索參與者更可能在他們的大腦中出現病變。
- 更快地開始治療:非洲裔美國人在症狀出現後平均約6年開始使用改善疾病的療法進行治療 ,而在症狀開始和高加索人組治療開始之間經過8年。 就像在症狀出現後被更快診斷一樣,假設可能是非洲裔美國人參與者正在經歷更嚴重或致殘的症狀,這導致他們的醫生更早推薦治療。
- 流動性差異:從這項研究中,看起來非洲裔美國人比高加索人更容易發展流動性問題。 非洲裔美國人參與者最終需要拐杖走路的風險要高出1.67倍。 這種情況也發生在非洲裔美國人大約6年前的比高加索人組(16年vs 22年後)。
- 開發SPMS:非裔美國人參與者從復發緩解型MS 進展至繼發性進展型MS的速度比高加索參與者快三年(18年vs. 22年)。
來自一個詞
這裡的底線是MS發生在絕大多數種族群體中,包括非洲裔美國人,高加索人和西班牙裔。
這就是說,各組之間有區別,就像他們發展疾病和疾病過程的風險一樣。
最近的研究表明,非洲裔美國女性發展MS的機會(與白種人相比)高於以前的建議。 這背後的原因並不完全清楚。 它可能是激素,遺傳學和/或環境因素如吸煙,肥胖或維生素D缺乏症的組合。 隨著研究的不斷發展,理解MS中的種族差異有望使我們更加接近理解MS的原因。
資料來源:
Cree BA等人。 非裔美國人與白種人美國人多發性硬化症的臨床特徵。 神經病學 。 2004年12月14日; 63(11):2039-45。
Langer-Gould A,Brara SM,Beaber BE,Zhang JL。 在多個種族和族裔群體中發生多發性硬化症。 神經內科。 2013年5月7日; 80(19):1734-9。
>國家MS社會。 誰得到MS?
> Colleen Doherty博士編輯,2016年9月。