異維A酸(維甲酸)和抑鬱症

所以你的皮膚科醫生建議你開始服用異維A酸(AKA Accutane )治療你的痤瘡。 但是你很緊張,因為你聽說異維A酸藥物可能導致抑鬱症和自殺念頭。

對這個想法感到有點不安是可以理解的,做你的研究是很明智的。 只有你可以決定服用異維A酸的好處是否超過潛在的副作用。

什麼是異維A酸?

首先,我們來了解一下這種藥物。 異維A酸是一種用於治療嚴重痤瘡的口服藥物。 它有時用於治療痤瘡,但不一定嚴重,但頑固,並沒有與其他痤瘡藥物清理。

異維A酸是以許多不同的名稱出售的,如Absorica和Zenatane,以及通用異維A酸。 所有這些藥物都具有相同的活性成分,並且所有這些藥物都以相同的方式工作。

所有的異維甲酸藥物都是處方藥,您必須在iPledge計劃中註冊才能填寫您的處方。

Isotretinoin是否會導致抑鬱症?

異維A酸與抑鬱症沒有絕對的聯繫。 對於每一項在異維A酸用戶中發現抑郁風險較高的研究,還有一項研究沒有發現這種風險。

但對少數人來說,異維A酸可能引發抑鬱症。

總而言之,服用異維A酸的人中的抑鬱症並不常見。 取決於你研究的是哪種研究,抑鬱症發生率為1%至11%的人服用藥物。

但這並不意味著異維A酸導致抑鬱症。 抑鬱症可以發生在任何人身上,無論是否服用異維A酸。

那些有抑鬱史的人似乎更容易受到感染

有些人似乎更傾向於異維A酸誘導的抑鬱症。 雖然有些人沒有既往史,但許多人還有其他危險因素,如藥物濫用,抑鬱症家族史或生活中的壓力事件等,這些可能導致他們的抑鬱症。

對於躁鬱症患者,服用異維甲酸後似乎也會出現抑鬱症惡化。

儘管如此,記住這一點很重要,因為你服用異維A酸並不意味著你會變得沮喪。

大多數在使用異維A酸時變得抑鬱的人發現,一旦他們停止使用該藥物,他們的症狀就會消失。 但對某些人來說,即使在停用異維A酸後,抑鬱症和自殺行為在某些情況下依然存在。

沒有證明的鏈接,但有一些理論

雖然病例報告顯示異維A酸使用與抑鬱症之間存在關係,但沒有證據證明聯繫。 儘管如此,一些研究已經提出了一些理論。

維生素A來源於維生素A.維生素A負責中樞神經系統的許多功能。

研究人員認為,異維A酸可能破壞人體製造和利用5-羥色胺的方式。 低水平的血清素與抑鬱症,雙相情感障礙,焦慮症和攻擊有關。

另一個理論著眼於異維A酸如何引起稱為海馬體的大腦區域的變化。 海馬不斷創造神經元,這一過程稱為神經發生。

在服用異維甲酸(至少在小鼠和大鼠中)時,海馬體中的神經元形成減少。 在服用異維A酸時,這種神經發生的減少可能是抑鬱症的生物學原因。

據推測,神經元形成已經以某種方式減少的人可能更容易受到由異維A酸導致的神經發生的這種下降的影響。

這可以解釋為什麼有些人在服用異維A酸時會出現抑鬱症,而其他人卻從未這樣做。

不過,其他研究表明,痤瘡本身比異維A酸使用更容易導致患者抑鬱症。 其他人發現異維A酸與抑鬱症風險增加之間沒有確切的聯繫。

使用異維A酸也有好處

雖然異維甲酸具有副作用,但對清除最嚴重的炎症或囊腫性痤瘡非常有效,即使對其他藥物無反應。 權衡風險是重要的。

嚴重的痤瘡本身可能會令人沮喪,許多研究發現嚴重痤瘡的人更容易抑鬱,並因此而自殺的風險更高。 控制嚴重的痤瘡不僅可以減少發生疤痕的機會,還可以改善你的自我形象和自信心。

正如我的許多客戶告訴我的那樣,痤瘡讓他們感到沮喪。 當注射他們的皮膚時,異維A酸可以幫助他們減輕抑鬱。

你可以做什麼

與異維A酸使用有關的抑鬱症和自殺行為的報告可能是可怕的,但重要的是要明白,這些副作用是罕見的。

你可以做的最重要的事情是與你的皮膚科醫生坦率地交談。 確保你完全理解你的治療計劃,並讓你的所有問題得到解答。 不要害怕問很多問題!

如果你決定採用異維A酸治療,那麼沒有理由擔心。 當你(或你的孩子) 服用維甲酸時 ,注意任何抑鬱症狀,例如:

有時,在你注意到他們之前,最接近你的人會看到你的舉止和個性的變化。 你可能需要徵求他們的幫助,讓他們知道你的治療方法,這樣他們也可以幫助你注意你的行為發生重大變化,這可能意味著問題。

如果您有任何疑慮,請立即通知您的醫生。

重要的是要意識到,但請記住絕大多數人使用異維A酸而沒有任何抑鬱症問題。

資料來源:

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