脛骨幹骨折是嚴重損傷並且經常需要手術
脛骨是位於膝蓋和腳踝之間的大型脛骨。 身體的這一部分被稱為醫學術語 - 腿，並且與腳和大腿一起形成下肢 （腿實際上僅僅是膝蓋和腳踝之間的部分，儘管許多人稱下肢為下肢'腿'）。
有兩條腿骨，脛骨和腓骨。
脛骨是人們常稱之為脛骨的較大的骨骼。 大部分體重由脛骨支撐。 腓骨是位於腿外側的較小的骨，並且不支持很多體重，儘管它在膝關節和踝關節具有重要功能，並且是肌肉和韌帶的附著。
脛骨幹骨折是跌倒，車禍，運動傷害和其他活動後可能發生的傷害。 脛骨的軸是骨骼的中心部分，而不是位於膝蓋下方或腳踝上方的骨頭的喇叭形末端。 脛骨幹的醫學名稱是骨的骨幹。 脛骨的軸是一個中空的管，雖然它有一個稍微三角形的形狀，脛骨頂部是小腿前部的突出脊。 骨折還可能發生在脛骨頂端（脛骨近端骨折 ）或脛骨下端（脛骨遠端骨折 ）的頂部。
脛骨中空的中心是骨髓管。 骨骼的外部是厚而堅硬的; 這被稱為骨骼的皮質，並提供了脛骨的力量。 當發生脛骨骨折時 ，骨骼被破壞，並且腿部的穩定性受到損害。 脛骨骨折通常是痛苦的傷害，通常需要緊急醫療。
脛骨幹骨折的跡象
脛骨骨折通常是明顯的損傷，但有時更難以辨認的更偏向骨折的非移位骨折。 脛骨骨折的常見徵兆包括：
- 肢體嚴重疼痛
- 腿部畸形
- 柔軟直接在骨頭上
- 無法將重量放在腿上
當擔心可能的脛骨骨折時，將獲得X射線以確定骨骼是否受損。 通常X線檢查足以作出診斷，但是，在諸如脛骨應力性骨折等病例中，可能仍存在關於損傷嚴重性的問題，並且如果懷疑有骨折，則可以進行MRI或骨掃描並且X射線是正常的。
大多數脛骨骨折可以作為緊急治療或穩定治療，然後延遲明確治療。 但是，有些情況下脛骨骨折需要緊急治療。 其中一個原因是脛骨骨穿透皮膚的開放骨折 。 由於骨穿透皮膚時可能發生感染，這些骨折通常被視為外科急症 。
脛骨幹骨折的治療
脛骨幹骨折可根據骨折類型和骨骼對齊方式採用多種方法進行治療。
傳統上，大多數脛骨骨折採用鑄造應用或支具進行治療。 然而，最近，這種趨勢已經轉移到更多的侵入性治療手段，骨折的手術穩定。 手術越來越普遍的原因是，植入物和手術技術已經得到改善，使得手術的風險降低得多，並且使傷害更可預測的癒合的益處。
脛骨骨折的最常用治療方法包括：
- 鑄件
鑄件適用於脛骨幹骨折，這些骨折沒有嚴重移位並且排列良好。 患者需要進入膝蓋以上和腳踝以下的模型（長腿模型）。 鑄造的優點是這些骨折傾向於癒合良好，鑄造避免了感染等手術的潛在風險。 必須仔細監測患有cast骨的患者，以確保足夠的脛骨癒合並確保骨骼保持其對齊。 通常執行頻繁的X射線以確保癒合按照預期進行。
- Intrameduallary（IM）Rodding
Intrameduallary rodding是一種將徽章桿放置在脛骨中央以保持骨骼對齊的程序。 脛骨杖是一種持續大約一個半小時的手術過程，通常在全身麻醉下完成。 患者將在膝關節上有切口，膝蓋下方和腳踝上方有小切口。 此外，一些骨折可能需要在骨折附近的切口重新調整骨骼。 IM棒通過骨折上方和下方的螺釘固定在骨內。 如果金屬螺絲和金屬桿出現問題，可以將其拆除，但也可以終身使用。 脛骨桿提供了極好的骨骼固定和對齊。 手術最常見的風險是膝蓋疼痛，最常見的並發症是感染。 感染桿可能需要移除桿以治愈感染。 - 板和螺絲
板和螺釘不太常用，但對某些骨折類型有幫助，尤其是那些接近膝關節或踝關節的骨折類型（請參閱關於脛骨平台和脛骨平坦骨折的信息）。 大多數外科醫生選擇用於脛骨幹骨折的IM棒，除非骨折太靠近關節以允許放置IM棒。 在接近關節面的這些骨折中，板和螺釘可能是理想的固定方法。 - 外固定器
外固定器也可能有助於某些特定的骨折類型。 外固定器往往用於更嚴重的骨折，特別是伴有裂傷和軟組織損傷的開放性骨折 。 在這些情況下，由於軟組織損傷，可能無法放置IM棒或鋼板。 當存在顯著的軟組織損傷時，外固定器可以提供優異的固定，同時允許監測和治療周圍的軟組織。
傷害後恢復
脛骨骨折後的癒合時間可能高度依賴於骨折的類型，受傷的嚴重程度以及所選擇的治療方法。 一般來說，脛骨幹骨折至少需要3個月才能癒合，骨折需要4到6個月才能完全康復。 聽到這可能是有壓力的，但請記住，根據您的獨特情況，您可能會儘早做更多。
可以放置在肢體上的重量也是高度可變的。 在某些情況下，使用金屬植入物保持穩定的骨折位置時，可以立即承受負重。 在其他更多關注骨折對齊或穩定性的情況下，體重可能會受到限制，直到癒合完成。
脛骨骨折的一個特別的問題叫做骨不連 ，骨不能完全癒合。 非骨性癒合對於每個人都不常見 - 在更嚴重的損傷和開放性骨折後或患有可能損害骨骼癒合的醫療條件的人群中更常見。 不癒合最常見的原因之一是使用煙草 ，因為使用尼古丁導致骨折骨延遲癒合，所以避免吸煙和其他形式的吸煙是很重要的。 與你的醫生進行對話最好是確定在這種情況下最好的行動方案。
>來源：
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