骨折的管理選項
骨折是最常見的骨科損傷之一。 骨折需要治療，可以像休息一樣簡單，或像手術一樣侵入。 確定骨折最合適的治療方法有許多因素需要考慮，包括：
- 斷骨的位置
- 骨折對齊
- 病人的期望
這裡介紹一些最常用的裂縫治療方法。
固定化
最常見的骨折類型管理是固定。 有不同類型的固定，包括夾板，支架，鑄件，吊索等。
鑄造固定是最常見的方法，其中一種材料（通常是石膏或玻璃纖維）纏繞在受傷的肢體上並使其硬化。 鑄件有無數的形狀和尺寸，需要適當的鑄造護理 。
固定治療的骨折必須充分對齊，以獲得良好的治愈效果。 如果骨折對齊不夠，則需要進一步治療。
減少（重置）骨折
稱為骨折復位或減少骨折的手術是一種干預措施，可更好地對準骨折。 骨折復位可以作為閉合復位（非手術）或開放復位（手術）完成。
典型的閉合復位是通過對骨折或全身麻醉提供局部麻醉 ，然後進行特定的操作以嘗試重新對齊骨折。 閉合復位後，將使用夾板或石膏將骨骼固定在改進的對齊中。
牽引
牽引是骨折管理的一種較舊形式，現在使用較少。 但是，在某些情況下，牽引力可能是非常有用的治療選擇。
牽引包括輕輕拉動肢體以對齊骨骼。 通常將金屬銷置於骨折遠側的骨中，這稱為骨骼牽引。 將繩索和重物連接到銷釘上以輕輕地將骨碎片拉成對齊。
皮膚牽引是一個相似的概念，但不是將針插入骨骼中，牽引力只是通過在外部拉動肢端。 皮膚牽引力不能像骨骼牽引力那樣大，所以如果牽引力在短時間內被使用，通常骨骼牽引是有利的。
銷
當使用閉合式縮小來改善對齊時，引腳通常用於穩定較小的骨骼（例如手和手腕），但鑄件不足以將骨頭固定到位。
通常將針腳穿過皮膚進行稱為閉合復位的程序（CRPP）。 這些針被放置在手術室中，但通常可以在醫生的辦公室中移除，並且在大多數針移除程序中幾乎沒有不適。 如果有不適，可以在手術室進行清除。
外部固定
外固定也使用進入皮膚的針，但是通過框架保持在身體外部以保持對齊。 外固定是一種極好的選擇，具有嚴重創傷，因為它們可以快速施用，可以根據需要進行調整，並且可以進入皮膚和軟組織傷口。 外固定通常用於開放性骨折 。
當有明顯的腫脹可能會使手術過於危險時， 外固定也可能有幫助。 通過暫時固定骨折，可以改善腫脹，並且可以在以後考慮內固定。
用內部固定打開縮小
開放復位意味著手術打開骨折部位，對齊骨碎片，然後將其固定就位。 儘管有許多裝置可用於穩定不同類型的骨折，但最常見的內固定類型是金屬板和螺釘。
對於多種不同類型的骨折， 使用內固定 （ORIF） 開放復位是首選治療方法：
- 隨著固定而傾向於取代的骨折
- 骨折排列不良
- 關節周圍的骨折伴有明顯的關節損傷
確定骨折何時手術是一個複雜的決定，必須考慮許多變量，包括骨折的類型，位置和嚴重程度以及患者的期望。 在某些情況下， 金屬植入物可能不得不在以後去除 。
Intramedualial Rodding
髓內（IM）桿式是通過將金屬桿插入骨的空心髓管來穩定骨折的外科手術。 這部分骨頭（骨髓在哪裡）可以用來保持桿，並允許早期運動和負重。
肌腱穿刺常常是不接近關節（骨端）的下肢長骨骨折的首選治療方法。 在這些情況下，患者可以比其他類型的骨折治療更早恢復行走。