用ORIF修復骨折

用於修復嚴重骨折的專家外科手術

ORIF是一種稱為開放復位內固定的程序的縮寫,旨在修復複合骨折或嚴重中斷。

“開放式複位”意味著骨折正在使用手術進行重新組合(與不進行手術的閉合復位相反)。 “內部固定”是指用於確保骨骼穩定並固定在位以便能夠癒合的硬件。

儘管骨科手術取得了重大進展,成功率也在不斷提高,但恢復的程度很大程度上取決於骨折的嚴重程度,骨骼類型,術後康復的程度以及個體的年齡。

如何執行ORIF手術

開放復位內固定是由麻醉醫生在麻醉下進行的兩部分手術。 這些步驟概括如下:

  1. 第一階段旨在重新定位斷骨以恢復其正常對齊。 這被稱為骨折復位。 盡一切努力確保骨骼以盡可能少的空間和表面不規則處於正確的角度。
  2. 第二階段是內固定。 這可能涉及使用不同類型的植入物將破碎的骨骼保持在一起並在癒合過程中提供合理的穩定性。 內固定裝置的類型包括金屬板和螺釘,不銹鋼銷釘( 克氏針克氏針 )以及強制進入骨腔(稱為髓內釘或IM釘)的穩定桿

通常在手術後施用石膏。 對於某些腿部和腳踝破裂,可以在癒合過程中使用不同類型的石膏 :在初始階段使用帶拐杖的非負重石膏,並在癒合進一步進行時使用負重石膏。

雖然大多數骨科植入物被設計為永久留在體內,但有時可能需要進行第二次手術,以便在癒合期間移除僅用於支撐骨的植入物

對於脛骨(脛骨)或股骨(大腿骨)嚴重骨折,或者使用外部裝置(稱為外固定器 )時,有時會出現這種情況。

術後護理在ORIF之後

從開腹手術中恢復是一件痛苦的事情。 對乙酰氨基酚與可待因是共同規定的; 相反,非類固醇類抗炎藥(NSAIDs),如布洛芬,通常可以避免,因為它們可以減緩癒合過程。 更嚴重的情況下可能需要強效止痛藥。

物理治療是恢復後成功的關鍵,因為固定會固有地導致一定程度的肌肉萎縮和韌帶和肌腱的減弱。 物理治療,理想的結構在有執照的專家的照顧下,可以幫助您恢復力量,耐力和運動範圍。

ORIF手術的可能風險

在大多數涉及嚴重骨折或複合骨折的病例中,ORIF手術的益處大於後果。 有鑑於此,任何“邊緣”案例,其中關閉減少是一種選擇,應與骨科專家討論。

切開復位手術的副作用可能包括細菌感染,聽得見的痙攣和爆裂,神經損傷,關節炎,運動範圍縮小,肢體縮短以及畸形。

如果你不接受手術,許多這些相同的症狀可能會發生。

>來源:

>美國外科醫學院。 “ACS TQIP:骨科創傷管理的最佳實踐。” 伊利諾州芝加哥; 2014年