打破你的上臂骨骼
肱骨骨折是肩膀與肘關節連接的上臂骨損傷。 根據骨折部位的不同,肱骨骨折一般分為三種類型的損傷。 手臂骨頭稱為肱骨近端,骨頭稱為遠端肱骨。 中間是肱骨的中軸。
近端肱骨骨折
肱骨近端骨折發生在肩關節附近。 肩關節是球窩關節 ,球是肱骨的頂部。 這個球的骨折被認為是肱骨近端骨折。 這些骨折可能涉及重要的肩袖肌腱的插入。 由於這些肌腱對肩部運動很重要,所以治療可能取決於這些肌腱插入的位置。中軸肱骨骨折
中軸肱骨骨折遠離肩關節和肘關節。 大多數肱骨幹骨折會在沒有手術的情況下癒合,但有些情況需要手術干預。 這些損傷通常與手臂中的一個大神經損傷相關,稱為橈神經 。 對這種神經的損傷可能會導致手腕和手部症狀。肱骨遠端骨折
肱骨遠端骨折在成年人中是罕見的損傷。 這些骨折發生在肘關節附近。 除非骨頭保持在適當的位置,否則這些骨折通常需要手術治療。 這種類型的骨折在兒童中更為常見 ,但在這個年齡組中治療方法非常不同。
原因
肱骨骨折可以發生多種不同的損傷,但最常見的是由跌倒引起。 其他類型的可導致肱骨骨折的傷害包括汽車事故和運動損傷。 另外,當骨頭因腫瘤,感染或其他問題而被削弱時,有時會發生肱骨骨折。
這種情況稱為病理性骨折 。
治療
好消息是大多數肱骨骨折會在沒有手術的情況下癒合。 大多數患者可以用吊索或支具治療,並且隨著時間的推移骨折會癒合。 對於大多數類型的肱骨骨折,鑄造是不可能的。
當骨碎片遠離位置時可能需要手術。 確定排列何時可以接受取決於許多因素。 靠近肩部和肘關節的骨折,特別是延伸到關節的骨折,更可能需要手術。 相反,骨幹中心的骨折很少需要手術,即使骨碎片並不完全對齊。
並發症
大多數患有肱骨骨折的人將恢復其手臂的正常或接近正常的功能和移動性。 持續肱骨骨折有一些可能的並發症。 其中一些可能的問題包括:
骨不連:骨折不癒合時發生骨不連。 骨骼無法癒合的原因有很多,治療必須確保導致骨不連的潛在問題得到解決。 不聯合的最常見原因之一是吸煙。
Malunion :當骨頭癒合時發生畸形癒合,但不在適當的位置。 由於骨不能充分固定,因此可能會發生骨腫瘤。 有時進行手術以防止骨頭在不良位置癒合。
神經損傷 :神經走下胳膊,並緊貼肱骨骨。 特別是橈骨神經在肱骨斷裂時受傷是臭名昭著的。 橈神經給手背提供了感覺,並且可能導致麻木和在該區域中的刺痛。 大多數情況下,神經會在幾個月內逐漸恢復。
肩關節或肘關節僵硬或無力 :肱骨近端骨折後肩關節出現問題很常見,肱骨遠端骨折後常見肘關節問題。 失去正常的運動範圍是常見的,並且如果存在肌肉或肌腱損傷,也可能出現虛弱。
資料來源:
> Cadet ER,等。 近端肱骨和肱骨幹非骨性結構J Am Acad Orthop Surg 。 2013年9月; 21(9):538-47。
> Carroll EA等人。 肱骨幹骨折的治療J Am Acad Orthop Surg July 2012 vol。 20沒有。 7 423-433。