用外固定修復骨折

程序在癒合過程中提供穩定性

外固定是固定骨骼以使骨折適當癒合的手術方法。 它用於在嚴重破裂後為骨骼和軟組織提供穩定性,但也可用作糾正骨骼錯位,恢復肢體長度或在嚴重燒傷或損傷後保護軟組織的程序。

修復骨折的外固定

通過將銷釘或螺釘放入骨折兩側的骨中來完成外固定。

使用稱為外部框架的一系列夾子和棒將針固定在皮膚外部。

外科固定由矯形外科醫生執行,通常在全身麻醉下進行。 程序本身通常遵循以下步驟:

  1. 鑽孔到骨折周圍未損壞的骨骼區域。
  2. 特殊螺栓擰入孔中。
  3. 身體外部,帶有球窩關節的桿與螺栓連接。
  4. 可以對球窩關節進行調整,以確保骨骼與骨頭盡可能短的(如果有的話)縮短一致。

需要定期清潔已被手術刺穿的皮膚區域,以防止感染。 在某些情況下,演員陣容可能需要應用。

螺栓和外部框架的拆除通常可以在沒有麻醉的醫生辦公室完成。 已知裂縫在鑽井現場發生,因此,在拆除裝置後可能需要延長的保護。

外部固定的優點和考慮

外固定的主要優點是它可以快速簡便地應用。 在骨折部位感染的風險很小,儘管在桿穿過皮膚時有感染的可能性

外固定器通常用於嚴重創傷性損傷,因為它們允許快速穩定,同時允許進入也可能需要治療的軟組織。

當皮膚,肌肉,神經或血管受到顯著損傷時,這一點尤為重要。

外固定也可以確保理想的壓縮,伸展或中和骨位置,同時允許附近關節的移動。 這不僅有助於正確設置骨骼,還可以幫助最大限度地減少肌肉萎縮和水腫(多餘液體積聚),從而導致肢體的完全固定。

在以下情況下禁用外固定:

外部固定的其他用途

除了立即修復嚴重或複合骨折外,還可以使用外固定來治療或修復其他疾病。 這些手術包括矯正導致肢體縮短的骨骼畸形。

外部固定也可用於在嚴重燒傷或損傷後保持骨骼結構(例如手)的完整性。 如果沒有固定,暴露或受損的組織可能會從疤痕堆積中收縮,從而導致長期甚至永久性的運動限制。

>來源:

> Apley,A.和Noordheen,M。“第一章:外部固定史”。 Orthofix創傷和骨科外固定。 巴斯蒂亞尼,G。 Apley,A。 和Goldberg,A。編輯。 施普林格:紐約; 2012; ISBN 10 1447111788。