更換髖關節後腿長差異

作為髖關節嚴重關節炎的治療方法進行髖關節置換手術 。 在髖關節置換手術期間,關節的球窩被人造植入物取代,通常由金屬和塑料製成。 髖關節置換手術後 ,一些患者註意到一條腿可能比另一條腿長,最常見的是手術的腿。

為什麼手術後腿部長度有時會有所不同?

執行髖關節置換手術

當進行髖關節置換手術時 ,髖關節手術打開。 大腿骨(股骨)的頂部被移除,並且骨盆的窩被成形。 將金屬杯放置在打開的插座中,並將球放置在大腿骨的頂部。 新的球窩是穩定的,這意味著他們不會錯位脫位 。 為了防止錯位,您的外科醫生可以通過將更大或更長的植入物放入骨中來調整球窩之間的張力。

腿長差異

具體如何放置髖關節置換植入物,以及植入物的大小將決定手術後腿的長度。 如果覺得髖關節太鬆或不穩定並容易發生髖關節脫位 ,那麼外科醫生可以選擇在關節內植入更大或更長的植入物。

放置這些較大的植入物的缺點是肢體延長。 理想情況下,外科醫生希望腿部長度最終對稱,但這並不總是最終結果。

為了防止術後腿長差異,您的外科醫生將使用髖關節置換假體的重疊示意圖來模擬髖關節的X射線

通過這樣做,您的外科醫生可以確定手術時所需的種植體的預期大小,以及在手術過程中需要移除多少骨。 此外,一些醫生正在使用計算機引導系統來幫助確認髖關節置換植入物的位置和大小。 計算機引導手術是相當於GPS系統的手術室,在屏幕上顯示您的解剖結構,以幫助指導植入物的定位。

當腿長不等時,患者可能會出現疼痛加重和肌肉疲勞。 當腿部長度增加超過幾厘米時,腿部的神經可能變得伸展,以致患者經歷麻木或疼痛進一步下肢。

如果腿長不同,該怎麼辦

你的外科醫生可以幫助你理解為什麼你的腿長不同。 在某些情況下,腿長差可能已經預計,而在其他情況下,則是意料之外的。 小腿長度差異的常見處理是在短腿的鞋內提升。 如果差異大於約2厘米,則可能需要鞋底的積聚。

在較大的腿長差異中,手術可能被認為是重新調整種植體的尺寸或移除額外的骨骼,但通常只在受到嚴重影響的個體中進行。

重要的是要注意,腿長的差異並未顯示影響髖關節置換將持續多長時間。

資料來源:

Clark CR等人 “全髖關節置換術後腿部長度差異”J. Am。 科學院。 鄰。 Surg。,2006年1月; 14:38 - 45。