療效，成本和管理的主要區別
TNF抑製劑（也稱為TNF阻斷劑）是一類通過調節免疫反應來減輕炎症的藥物。 它們用於治療各種自身免疫性疾病，包括類風濕性關節炎（RA） ，牛皮癬，牛皮癬性關節炎，潰瘍性結腸炎和克羅恩氏病。
用於治療RA的三種更常用的TNF抑製劑是：
雖然所有三種藥物都抑制機體對腫瘤壞死因子（TNF） - 一種稱為細胞因子的蛋白質的反應。 這觸發了炎症 - 每種化學結構都有不同的化學結構以及特定的益處和限制。
TNF抑製劑如何工作
TNF抑製劑是一種用於治療自身免疫性疾病如RA的生物藥物 。 雖然它們專門靶向TNF，但其他生物製劑靶向細胞因子如白細胞介素，或改變免疫細胞（稱為T細胞或B細胞）的功能。
從1998年開始，TNF抑製劑在RA的治療和治療中已成為日益重要的工具。它們在超過70％的患者中有效，包括那些對一線甲氨蝶呤治療無效的患者。
當與甲氨蝶呤組合使用時，已知TNF抑製劑在恢復RA患者的生活質量方面甚至更有效，通常在短至12週內。
管理差異
雖然所有三種藥物的作用機制都差不多，但Enbrel，Humira和Remicade有一些關鍵的區別。 其中主要是藥物的管理和劑量的頻率。
儘管藥物的使用方式可能有所不同，但通常規定如下：
而且，與Remicade不同的是，Enbrel和Humira可以通過劑量控制自行給藥。 注射筆（例如糖尿病患者用於注射胰島素的那些）。
功效差異
藥物不同的另一種方式是平均療效時間，意思是在您需要改變治療之前您可以使用它們的時間。
為此，西班牙巴利亞多利德大學的科學家於2013年進行的一項研究調查了91名RA患者Enbrel，Humira和Remicade的平均治療持續時間。
他們發現Enbrel和Humira的效力持續時間超過7年（分別為2,561天和2,769天）。 相比之下，Remicade的平均治療時間僅超過五年（1,853天）。
在這三種藥物中，Enbrel的療效持續時間最長，尤其是那些平均接受治療的患者平均近9年（3,191天）。 而且，Enbrel的老年人更不可能轉換為另一種TNF生物製劑。
雖然結論受研究規模的限制，但研究人員得出結論：在三種TNF抑製劑中，Enbrel顯示出明顯的優勢。
成本差異
與其他RA藥物相比，TNF抑製劑都非常昂貴，其問題與您的治療相關。
儘管保險共同支付，零售折扣和患者援助計劃的代價可能會提高藥品的承受能力，但您可以預期整體價格或多或少會落在以下範圍內：
- Humira的費用在每月1,800到2,400美元之間。
- Enbrel平均每月超過4,000美元。
- 單劑Remicade的價格可以從1,250美元到2,500美元不等，取決於你是否每四周或八週需要一次注射。
通過Remicade，將醫院注入成本考慮在內也很重要。 相反，如果您決定自行注入，Enbrel和Humira不會承擔這些費用。
最終，治療的真正成本將取決於您的保險範圍以及Enbrel，Humira和Remicade製造商提供的共同支付援助的資格。
>來源：
> Martinez-Santana，V ;; Gonzalez-Sarmiento，E. Calleja-Hernandez，M.等人 “比較類風濕性關節炎中腫瘤壞死因子拮抗劑的藥物存活率。” 患者喜歡堅持 。 2013; 7：719-27。 DOI：10.2147 / PPA.S47453。