髖關節發育不良是用於描述兒童髖關節形成問題的醫學名稱。 問題的位置可以是髖關節球（ 股骨頭 ），髖關節窩（髖臼）或兩者。
從歷史上看，許多醫生稱這個問題是先天性髖關節發育不良，或CDH。 最近，公認的術語是髖或DDH的發育不良。
髖關節發育不良的原因
髖關節發育不良的確切原因不容易確定，因為認為有幾個因素導致發展這種情況。 在所有新生兒中約有0.4％發生髖關節發育不良，並且在首次出生的女孩中最為常見。 一些孩子患髖關節發育不良的已知風險因素包括：
- 有髖關節發育不良家族史的兒童
- 嬰兒出生在臀位
- 與其他“包裝問題”出生的嬰兒
- 羊水過少（缺乏宮內液）
“包裝問題”是部分來自嬰兒的子宮內位置的條件; 例如， 馬蹄內翻足和斜頸。 髖關節發育不良最常見於首次出生的兒童，女性更常見（80％），左側多見（僅左側髖關節60％，雙側髖關節20％，右側髖關節20％）
髖關節發育不良的診斷
嬰兒髖關節發育不良的診斷基於體檢結果。
當執行髖關節特殊操作時，您的醫生會感覺到“ 髖關節點擊 ”。 這些被稱為Barlow和Ortolani測試的演習會導致髖關節在移入和移出正確位置時“脫離”位置。
如果感覺到臀部咔噠聲，醫生通常會通過臀部超聲波來評估髖關節。
至少在6個月以前，X射線不會顯示年幼嬰兒的骨骼，因此髖部超聲是首選。 臀部超聲波會向醫生展示髖關節的位置和形狀。 取而代之的是普通的球窩接頭，超聲波可能會在球窩外面顯示出球，而且形狀不佳（淺）的球窩。 髖部超聲也可以用來確定治療效果如何。
治療髖關節發育不良
髖關節發育不良的治療取決於孩子的年齡。 治療的目標是正確定位髖關節（“減少”髖關節）。 一旦獲得足夠的縮小，醫生就會將髖部保持在縮小的位置，並讓身體適應新的位置。 孩子越年輕，適應臀部的能力就越強，而且完全康復的機會也越大。 隨著時間的推移，身體變得不適應髖關節的重新定位。 雖然每個嬰兒的髖關節發育不良的治療方法各不相同，但總體概述如下：
- 出生到6個月
一般來說，在新生兒中，髖關節發育不良會因使用稱為Pavlik束帶的特殊支具而減少 。 這個支架將寶寶的臀部保持在一個可以減少關節的位置。 隨著時間的推移，身體適應正確的位置，髖關節開始正常形成。 大約90％的Pavlik治療髖關節發育不良的新生兒將完全康復。 許多醫生出生後幾週內不會啟動Pavlik治療。
- 6個月到1年
在較年長的嬰兒中，Pavlik治療可能不會成功。 在這種情況下，您的整形外科醫生會將患兒置於全身麻醉下。 這通常允許臀部承擔適當的位置。 一旦進入這個位置，這個孩子將被安置在一個角宿 。 演員陣容與Pavlik背帶相似，但移動較少。 為了更好地保持髖關節的位置，年齡較大的兒童需要這樣做。 - 1歲以上
一歲以上的兒童經常需要手術來將髖關節減少到合適的位置。 身體會形成疤痕組織 ，阻止髖關節處於正確的位置，需要手術來正確定位髖關節。 一旦完成，孩子將會有一個角斗士將臀部保持在適當的位置。
治療的成功取決於兒童的年齡和減少的適當性。 在一個有著很好減少的新生嬰兒中，很有可能完全康復。 當治療從較年齡開始時，完全恢復的機會減少。 持續性髖關節發育不良的兒童有可能在生命後期出現疼痛和早期髖關節炎 。 手術切割和重新調整骨骼（ 髖關節截骨 ）或髖關節置換術 ，可能在生命的後期需要。
資料來源：
Guille JT，Pizzutillo PD，MacEwen GD“從出生到六個月的髖關節發育異常”J. Am。 科學院。 鄰。 Surg。，2000年7/8月; 8：232 - 242。
Vitale MG和Skaggs DL“髖關節發育不良從六個月到四歲”J. Am。 科學院。 鄰。 Surg。，2001年11月/ 12月; 9：401 - 411。