膽囊手術會增加結腸癌風險嗎?

關於膽囊切除術和結腸癌風險的研究

膽囊手術會增加你患結腸癌的風險嗎? 多年來在一些大型回顧性研究中提出了膽囊切除術 (去除膽囊的手術)與結腸癌增加之間的關聯。 什麼是判決? 是膽囊結石還是膽囊手術與結腸癌相關?

關於膽囊手術和結腸癌的關注

xxx之前的研究專門研究了膽囊手術後結直腸癌的風險,並發現了一種可怕的關聯。

早期的研究表明,膽囊手術可能使結腸癌的風險增加多達56%。

2005年在美國胃腸病學雜誌上發表的一項研究發現,許多令人擔憂的頭條新聞發現,膽囊摘除手術會增加發生結腸癌的風險。 研究人員在英國全科醫學研究數據庫中研究了超過55,000名男性和女性的記錄。 他們發現那些接受過膽囊摘除手術的人更容易發生結腸癌,但不太可能發展成直腸癌。

研究人員強調,在考慮是否去除膽囊時,結腸癌風險增加不應該成為決定性因素。 幸運的是,最近的一些研究對此提出了質疑 - 並且在很大程度上存在爭議 - 和關聯。

膽囊手術會增加結腸癌

每當我們看到膽囊手術和結腸癌之間的關聯時,它就會引發一個問題:為什麼?

從另一個角度來看結腸癌,研究人員研究了膽囊手術對結腸腺瘤的可能影響。 已知一種類型的結腸息肉腺瘤,有時會進展為結腸癌。 事實上,這是篩查結腸鏡的原因之一。 這些癌前期腺瘤,如果發現,可以在它們癌變之前被移除。

在這項研究中,膽囊手術或沒有接受手術的患者的腺瘤風險沒有顯著增加。

近期研究

最近對研究進行的回顧是一個很大的研究,考察了75個不同的研究和5個以前的meta分析。 這項研究衡量了其他研究的設計和結論的強度。 總體而言,該評價發現膽囊切除術與胃腸道任何地方的癌症之間沒有明確的關聯。

他們發現了不一致的報導,也沒有證據顯示小腸和右側結腸癌與膽囊切除有關的癌症。 在研究高質量研究時,與小腸和左側結腸癌和膽囊切除術或遠端結腸癌和直腸癌的癌症沒有關係。 結論是:“該系統綜述發現了膽囊切除術與胃腸道癌症之間存在相關性的矛盾證據,根據目前的證據,膽囊切除術與胃腸道癌症之間沒有明確的關聯。” 他們補充說,應該做更多精心設計的研究。

2017年的一項研究發現,膽囊疾病患者結腸癌的風險增加,但膽囊切除術患者的風險更高。

2017年另一項研究顯示單獨篩查時發現的膽結石與不僅結腸癌,胰腺癌,食管癌和胃癌風險增加有關。 沒有發現與膽囊切除有關的風險。

風險因素

縱觀所有這些研究,你可能會問:“是否有可能引起膽囊疾病和結腸癌的風險?” 答案是肯定的。 肥胖是明顯增加膽囊疾病和結腸癌風險的因素之一。 在某些方面,這個問題可能類似於吃冰淇淋和溺水之間的聯繫。

吃冰淇淋不會導致溺水發生,溺水不會導致人們吃冰淇淋,但其他溺水和吃冰淇淋在夏季月份時更常見,當時這些湖泊是開放的,冰淇淋是一種很酷的食物。

你應該擔心嗎?

較新的研究應該平息對膽囊手術後結腸癌風險增加的擔憂。 但是一些研究發現這種關聯可能會鼓勵你做一些事情來試圖抵消風險。 經常鍛煉,保持健康的體重,吃健康的飲食和安排結腸鏡檢查是您可以採取的幾個步驟。 我們都有冒著結腸癌,膽囊手術的危險。

這一點知識也是您可以給您的丈夫,妻子,伴侶或父母不斷推遲結直腸癌篩查的信息 。 誰知道進一步的研究將會顯示出你無法避免的風險? 什麼可以預防結腸癌得到篩選,如果發現癌前息肉切除。

底線在膽囊手術

這次討論產生了兩條底線。 一個是膽囊手術,雖然所有的手術都有風險,但似乎沒有提高結腸癌的風險。 相比之下,膽囊手術對那些明顯從手術中獲益的人進行手術時,可以為您節省很多痛苦。

結腸癌風險的底線

雖然膽囊手術似乎沒有引起結腸癌的風險,但還有其他的風險因素可以控制。 結腸癌篩查也很重要,已被證明可減少結腸癌死亡。 篩查結腸鏡檢查的好處在於,它們既可以預防癌症的發生,又可以在早期發現癌症(早期發現)。如果在結腸鏡檢查中發現癌前息肉,可以在息肉發生前將其切除機會變成癌症。 我們目前所有的其他癌症篩查測試只能發現癌症(早期發現),但首先不能預防癌症的發展。

>來源:

> Chen,Y.,Yeh,J.,Lin,C。等人 膽石症和膽囊切除術後患者的癌症風險:全國性隊列研究。 胃腸病學雜誌 (5):923-31。

> Coats,M.和S. Shimi。 膽囊切除術與消化道癌的風險:系統評價。 世界胃腸病學雜誌 21(12):3679-3693。

> Shabanzadeh,D.,Sorensen,L.和T. Jorgensen。 屏幕檢測膽結石疾病與癌症之間的關聯性隊列研究。 胃腸病學 (8):1965-1974。

> Shang,J.,Reece,J.和D. Buchanan。 腫瘤錯配修復缺陷狀態下膽囊切除術與結直腸癌的危險性。 國際結腸直腸疾病雜誌 (8):1451-7。