膽囊手術：之前和之後

膽囊的目的是幫助消化食物。膽汁有助於溶解脂肪，使其可以被吸收到血液中，為身體提供營養。膽囊儲存膽汁，它是在肝臟中製成的，用於消化食物。食物，特別是脂肪食物，會引發膽囊從膽囊中釋放出來。

膽囊問題的症狀包括：

膽囊（膽結石）發作可能非常痛苦，通常發生在膽囊結石阻止膽囊移出膽囊時。他們甚至可能被誤認為心髒病發作，反之亦然。切勿忽視可能是心髒病發作的症狀，包括左臂疼痛和胸痛。

測試以確認問題確實是膽囊問題，可能包括：

在大多數情況下，手術是提前安排的，但是在炎症嚴重的情況下，診斷後可能會緊急進行膽囊手術。膽囊疾病的檢測包括體檢，血液檢查和可能的腹部影像檢查，以檢查是否存在膽結石和堵塞。

ERCP或內鏡逆行胰膽管造影術是治療膽結石的一種侵入性較小的手術，可能會或可能不會在手術前進行。根據膽結石的大小和數量以及膽囊的狀況作出決定。

1 -

膽囊切除手術前應該吃些什麼

Image Source / Stockbyte / Getty Images

避免高脂肪食物可以幫助預防膽囊“發作” - 膽囊疾病患者的膽囊疼痛 - 因為已知這些食物會增加膽囊分泌物，進而導致不適。有膽囊問題的人應該避免油炸食物，油膩食物和含有高濃度脂肪的其他類型的食物。許多消息來源表明雞蛋也應該避免。

膽囊疼痛的另一個常見誘因是食用對敏感或引起過敏反應的食物。例如，許多人對乳製品有敏感性，但症狀很輕微（流鼻涕，胃部不適），所以他們繼續食用含乳製品的食物。對於這些人來說，他們過敏的食物比其他食物更容易引發膽囊疼痛，應該避免。乳品只是一個例子。對於某些人來說，對其他人來說，這可能是完全不同的東西。

如果你的飲食中有一種常規引起敏感症狀的食物，如腹脹，氣體或胃部不適，那麼它比其他食物更容易引起膽囊發作。一般來說，富含水果和蔬菜，低脂肪和肉類的飲食是理想的。

2 -

麻醉膽囊手術

在膽囊手術期間使用全身麻醉。手術開始於給予靜脈鎮靜劑以放鬆患者。一旦藥物生效，麻醉師將呼吸管或氣管內插管穿過患者的嘴進入氣管。

一旦呼吸管到位，藥物就會讓病人入睡並治療/預防疼痛。然後將管連接到呼吸機，以在手術過程中向患者的肺部提供空氣。

在手術過程中，麻醉師不斷監測患者的生命體徵並提供必要的藥物治療。

3 -

膽囊手術期間：程序

膽囊手術最常用的技術是腹腔鏡手術，它使用照相機和幾個小切口來顯示手術，而不是大切口。腹腔鏡手術已成為“黃金標準”，但如果外科醫生認為必要或出現並發症，手術可迅速轉化為“開放”手術。

外科醫生從腹部右上方的四個小切口開始，大約半英寸長。其中兩個切口允許外科醫生將手術器械放入腹腔。第三個切口用於插入腹腔鏡，一個帶有照明的儀器和一個攝像機，使外科醫生在工作時可以在監護儀上觀看手術。第四個切口用於插入釋放二氧化碳氣體的端口，使腹部膨脹以提供更好的可視性和更大的工作空間。

將膽囊從健康組織中分離出來並置於無菌袋中以使其穿過其中一個小切口。如果膽囊擴大或硬化，並且不能穿過腹腔鏡切口，則手術轉換為開放手術以允許移除組織。

然後外科醫生檢查膽囊被移除的區域並關閉與其連接的管道。如果沒有任何洩漏或感染的跡象，則將二氧化碳吹入腹腔的端口被移除，並且隨著器械被移除，剩餘的氣體從切口洩漏。然後用釘書針，縫線或膠布繃帶封閉切口。

4 -

膽囊手術後

膽囊手術完成後，讓患者緩慢起床，並移除呼吸管。然後將患者運送到麻醉後監護室進行監測，同時麻醉藥物完全消失。

在這一恢復階段，病人將密切關注患者的疼痛跡象，生命體徵變化或手術並發症。如果沒有觀察到並發症並且患者清醒，則可以在手術後的一兩個小時內將它們轉移到醫院房間。

手術後第二天，觀察患者是否出現並發症，包括感染，出血和膽汁滲漏，這是一種罕見但嚴重的疾病，需要進行第二次手術矯正。還繪製和分析血液以幫助監測患者的健康狀況。

5 -

膽囊手術後恢復

大多數患者能夠在手術後24小時內回家，繼續從手術中恢復，並在不到一周的時間內恢復正常的日常活動。更劇烈的活動可能需要更長的治愈時間。

在手術後的最初幾週內，一小部分患者需要低脂肪，高纖維飲食，以防止進食後出現不適和腹瀉。如果腹瀉持續，儘管飲食有變化，應通知外科醫生。這種並發症並不罕見，但如果在恢復後繼續存在，可能會造成嚴重的問題。

手術切口需要的護理很少，在淋浴期間可以用肥皂和水清洗。如果切口用膠布繃帶封閉，它們將自行脫落，或者在辦公室訪問期間可由外科醫生移除。應報告任何髒污引流或切口顯著發紅。

膽囊疼痛通常與進食後一小時內的疼痛相關，且通常強度中等至嚴重。作為一般規則，不應忽視腹痛，不管膽囊是否是可疑來源。

如果您認為自己患有膽囊疾病，應該尋求治療，而不是無視膽囊疾病，並希望它會消失。隨著時間的推移，疼痛會惡化。

_{資料來源：}

_{膽囊切除術手冊。} _{美國外科醫學院。} _{2006 http://www.facs.org/public_info/operation/cholesys.pdf}

Related Content