如何執行微創手術技術
腹腔鏡手術也被稱為微創手術(MIS),涉及使用稱為腹腔鏡的薄的管狀裝置,其通過鑰匙孔切口插入腹部或骨盆中以執行用於需要大切口的手術。
由於該手術涉及較小的傷口,因此恢復時間往往較短,疼痛較少。
現代腹腔鏡在20世紀40年代後期首次用於執行子宮切除術,但僅在1970年代和1980年代當第一批腹腔鏡被廣泛使用時才獲得專利。
今天,腹腔鏡常規用於治療各種疾病。 當將鎖孔手術技術應用於胸腔時,其被稱為胸腔鏡手術 。
關於腹腔鏡
腹腔鏡本身就是微創手術發展的關鍵。 腹腔鏡是一種長而堅硬的光纖儀器,插入身體內部以查看內部器官和結構。
較舊的型號配備了連接到攝像機的伸縮式鏡頭,而較新的型號則在管的末端安裝了一個微型數碼相機。 使用LED,鹵素燈,氙氣燈或solarc燈泡提供光源。
腹腔鏡器械通常由高質量的不銹鋼製成。
窄管式示波器的尺寸範圍可以從小至三毫米(0.12英寸)至超過10毫米(0.4英寸)的直徑。 各種附件可用於執行精密手術,包括剪刀,鑷子,抓鉗和針頭驅動器(用於在縫合傷口時固定手術針頭)。
如何執行腹腔鏡手術
腹腔鏡手術不需要在體內做一個長而開放的切口,而是需要一個或多個插入示波器的小切口(通常為四分之一英寸長)。 手術本身由在監視器上外部觀看的特寫視頻成像引導。
為了給外科醫生提供更多的操作空間,空腔通常會被加壓的二氧化碳(CO2)充氣,二氧化碳既不易燃也易於被人體吸收。
腹腔鏡手術是一項技術複雜的手術,需要卓越的手眼協調能力和幾乎直觀的導航精密內部結構的能力。 決定追求亞專業的外科住院醫生必須在完成其基本外科住院治療後接受一至兩年的研究生獎學金。
的優點和缺點
然而,腹腔鏡手術的微創手術可能會伴隨任何外科手術而存在限制和風險。
腹腔鏡手術的優點包括:
- 由於住院時間較短,通常成本較低
腹腔鏡手術的缺點包括:
- 缺乏觸摸(觸診)組織的能力,在調查癌症時尤為重要
- 由於缺乏觸覺,可能會損傷內部組織
- 看到一個開放式程序可以提供的“全貌”很難
- 對於既往有手術並有過多疤痕組織的患者,可能難以執行
- 腹部二氧化碳通貨膨脹可能的不良反應(包括體溫過低和疼痛)
>來源:
> Katkouda,N。(2011) Advanced Laparoscopic Surgery:Techniques and Tips(Second Ed。) New York,New York:Springer Publishing:ISBN-13:978-3540748427