你需要知道什麼
如果您打算輸血,您可能會擔心與接受捐獻血液相關的風險。 儘管風險很小,而且美國的血液供應非常安全,但總是存在與輸血相關的風險。
廣泛的篩查有助於預防傳染病的傳播; 然而,在考慮輸血時必須考慮到另外的風險。
這些風險,其中一些是嚴重的,必須權衡由缺乏血液或血細胞引起的健康問題,如貧血和血容量不足。
過敏(溶血)對輸血的反應
過敏反應,也稱為溶血反應,是對施用供體血液的反應。 採取措施防止嚴重反應,從有助於防止可能導致問題的血液給藥的實驗室程序開始。
當接受輸血的患者的免疫系統破壞輸血的紅細胞時發生溶血反應。 在給藥期間,可以使用額外的程序來減少對輸血反應的可能性,包括緩慢給予血液,以便在給予大量血液之前註意任何反應,並密切監測任何困難跡象。
反應的嚴重程度和不給予血液的後果將決定是否繼續給予血液或是否停止輸血。 苯海拉明,泰諾或其他止痛藥,抗組胺藥或類固醇可以用於停止或減少對輸血的反應。
在某些情況下,已知對輸血有反應的患者無論如何都要進行輸血。
這是因為反應風險低於未治療出血風險。
對輸血過敏反應的體徵和症狀
- 噁心
- 發熱 :輸血後立即出現突然發熱可能是即將發生過敏反應的徵兆。 輸液前應始終採取患者體溫。
- 焦慮:當即將發生過敏反應時,患者可能會有即將到來的厄運或恐懼感。
- 心動過速:反應之前可能會發生比正常心率快的速度,因此,通常在血液給予之前立即採取生命體徵。
- 低血壓:在某些血液反應的情況下,血壓低於正常水平。
- 疼痛:胸痛和背痛是不太常見的反應症狀。
- 呼吸困難 :嚴重反應可能出現呼吸困難。
- 腎功能障礙:由於受免疫系統攻擊的死亡血細胞數量多,腎臟可能難以過濾血液。
- 血尿:與腎功能不良一樣,患者的尿液可以顯示腎臟通過血液的證據。
- 側面疼痛:腎功能障礙可以是痛苦的並且表現為側面疼痛。
- 感染風險增加:如果您的獻血者在捐贈或生病後不久發病,您的感染風險會增加。 如果您的免疫系統受到損害或您身患重病,則風險更高。
- 死亡:極其罕見,但如果溶血反應足夠嚴重,可能。
通過輸血傳播疾病
捐獻者的血液池非常仔細地篩選出傳染病,並且非常安全 。 然而,從獻血者身上感染威脅生命的疾病的機會很小。 輸血感染其他疾病或感染的機會也很小。
美國國家心臟,肺和血液研究所估計,輸血中感染丙型肝炎或艾滋病病毒的機會大約有2,000,000。 感染乙型肝炎的機率為205,000。
雖然知道輸血風險至關重要,但從這個角度來看,保持這些可能性也很重要。 例如,你被小行星殺死的可能性比通過輸血收縮HIV或丙型肝炎的可能性高出四倍。
可通過輸血傳播的疾病
- 輸血相關性肺損傷(TRALI):在輸血後數小時內出現呼吸困難,血壓低,發熱,胸部X光顯示肺部浸潤。 在嚴重的情況下,患者可能會很難獲得足夠的氧氣。 這種診斷並不常見,但許多人認為這是診斷不足,實際上每300-5000次輸血中就有一次發生,並且這是輸血導致死亡的第三大原因,這取決於研究。
- 克雅氏病(CJD):一種非常罕見的腦部疾病,與瘋牛病相當。 感染CJD的風險極低,但如果捐獻者感染了該疾病,則可能會發生。
- 瘧疾:通常由蚊子傳播,在瘧疾不常見的國家,感染瘧疾的風險很低。 在世界各地,如瘧疾頻繁診斷的非洲,風險更大。 瘧疾引起發燒,發冷顫,貧血,肌肉疼痛和頭痛。
- 鉅細胞病毒(CMV):一種非常常見的病毒,存在於多達80%的人群中。 有人感染CMV時可能會出現類似流感的症狀,或者可能不會被注意到。 免疫系統受損的人可能會接受已篩查CMV的血液。
- 巴貝斯蟲病和萊姆病:通過蜱叮咬傳播,兩種情況都會導致慢性疲勞。 巴貝斯蟲病與瘧疾相似,呈現發熱,寒戰和貧血。 萊姆是人們遠足附近最常見的林區,巴貝斯特病在美國的長島附近最為常見。
- 恰加斯:由寄生蟲傳播的疾病,恰加斯在墨西哥,中美洲和南美洲最為常見。 如果不加以治療,可能會導致器官損傷,但藥物可通過疾病控制中心獲得。
- 梅毒:一種非常常見的疾病通過性接觸傳播,梅毒引起生殖器潰瘍,有時在口腔周圍。 梅毒很容易治療,但如果不用藥物就可以導致嚴重的健康問題。
- 愛潑斯坦巴爾(EBV):皰疹病毒之一,EBV被認為存在於高達95%的人群體內。 當EBV被青少年感染時,他們患單發或接吻疾病的風險估計為30-50%。
- 皰疹:雖然許多疾病都是由皰疹病毒家族引起的,但大多數人在使用該術語時意味著生殖器皰疹。 這種病毒會導致生殖器和口腔唇皰疹。
一句話來自
美國的血液供應非常安全,接受受污染血液的可能性非常低。 這並不排除對血液進行反應的可能性,儘管血型是同一种血型,但由於身體將血液鑑定為外來物質,這是一個有時會引起嚴重問題的問題。 反應最有可能發生在過去有過一次的個體中,因此如果您在之前的輸血過程中經歷過溶血反應,請務必通知您的醫療保健提供者。
>來源:
>瘧疾和輸血。 廚房AD,Chiodini PL。 國家血液服務局,英國倫敦
>紅細胞輸血和醫院感染率。 Robert W. Taylor,醫學博士,FCCM,Lisa Manganaro,RN,Jacklyn O'Brien,RN,Steven J. Trottier,醫學博士,醫學博士,Nadeem Parkar醫學博士,Christopher Veremakis醫學博士。
>死亡風險。 生活科學。
>輸血反應 - 溶血。 Medline Plus。