高血壓和頭痛

高血壓通常被稱為“沉默疾病”,因為它通常不會以任何特徵標誌宣布自己,也沒有普遍症狀。 儘管如此,醫學史中的警告跡象通常會使醫生懷疑高血壓,但是很少有這些症狀。 其中,反復發作或惡化的頭痛是最接近“真正的”高血壓症狀。

頭痛還是更少?

數十年來,人們注意到高血壓患者似乎經歷了更頻繁和更嚴重的頭痛。 頭痛背後的科學和生理學也為這種觀察提供了支持 - 血壓升高引起了一種稱為自動調節的現象,這種現象稱為穿過顱骨下面組織(大多數頭痛開始)的血管中的自動調節。 換句話說,自動調節會導致這些血管收縮,這是眾所周知的頭痛症狀的原因。

挪威的研究表明,高血壓患者的頭痛實際上可能比血壓正常的患者更少。 這項在挪威患者中進行並在美國大型醫學雜誌上發表的研究被設計作為對早期研究的後續行動,並發現未經治療的高血壓患者受到的痛苦可能低達50%比具有類似健康概況但血壓正常的患者頭痛。

在這項研究的參與者中,那些收縮壓更高, 脈壓更寬的人似乎是頭痛最大的保護者。 有趣的是,接受治療的高血壓患者似乎頭痛的風險與血壓正常的患者相似。

即使治療後仍然有一些血壓讀數升高的患者,這種治療/頭痛風險關係依然存在。 這表明頭痛風險可能隨著血壓下降而升高。

研究人員還不知道為什麼血壓升高可以預防頭痛。 理論範圍從某些激素和血液化學物質水平的改變到動脈僵硬度的差異 - 血壓升高時動脈變得更加僵硬,這是高血壓可能導致血管損傷的主要原因之一。

最後的想法

雖然這對於患有高血壓的患者來說可能是一小塊好消息,但血壓升高的風險仍然遠遠超過任何相關頭痛減少益處。 如果您正在接受高血壓治療並且經常或嚴重頭痛,則不應停止服用您的藥物。 相反,你可能需要一種不同的藥物,應該和你的醫生說話。

資料來源:
Tronvik E,Stovner LJ,Hagen K,Holmen J,Zwart JA。 高脈壓可以防止頭痛:前瞻性和橫斷面數據(HUNT研究)。 神經內科。 2008年4月15日; 70(16):1329-36。