治療膽囊手術後慢性腹瀉
問題：兩個月前我手術切除了膽囊，並且自那時起就有腹瀉。 幫幫我！
答： 慢性腹瀉，定義為每天三次或更多次水樣便持續一個月或更長時間，是所有膽囊手術患者不得不處理的高達20％。
好消息是對於大多數患者來說，它會慢慢好轉。
壞消息是它通常是一個緩慢且非常煩人的過程，可能會使手術後難以恢復正常活動。
為什麼我會患慢性腹瀉？
據信，慢性腹瀉是由腸道中過多的膽汁引起的。 膽囊儲存膽汁 ，因此當膽汁被移除時，對於膽汁產生量的調節就會減少。
慢性腹瀉 - 煩惱還是嚴重問題？
對於大多數患者而言，慢性腹瀉是一種煩惱，而不是嚴重的醫療問題。 對於少數幾個人來說，如果它導致脫水或電解質紊亂，可能會成為一個問題，您可能會首先註意到它會持續口渴或腿部抽筋 。
你的外科醫生應該意識到你有這個問題，因為你的手術可能不是原因。 你的醫生也可能會建議可能改善你的症狀的藥物。
吃什麼來改善慢性腹瀉
為了幫助消除腹瀉，許多醫生建議“BRATY”飲食，代表香蕉，大米，蘋果醬，茶/吐司，酸奶。
用高纖維食物補充這些食物的飲食，可能有助於改善症狀。 纖維很重要，因為它可以增加大便的體積，並有助於鞏固它。
如果你發現纖維有助於減緩你腹瀉的發作，你可以考慮用Metamucil中的活性成分歐車前殼補充你的飲食。
對於一些人來說，這種添加的纖維能夠吸收更多的水分並降低腹瀉的嚴重程度。 只要小心不要過度，並且一定要喝大量的水，以避免相反的問題： 便秘 。
阻止慢性腹瀉的痛苦
當你在等待你的腹瀉，以改善你可憐的手無寸鐵的屁股可能會從不斷的腹瀉，甚至燃燒的痛苦。 腹瀉含有膽汁和胃酸，兩者都對皮膚非常刺激。
在等待事情時，請考慮以下幾點：
- 避免辛辣食物，任何灼傷口腔的東西都可能在途中燃燒。
- 排便後不要擦拭，輕輕拍打。 這將清潔而不會磨損。 嬰兒濕巾是輕柔清潔而不會引起更多刺激的好方法。 您可以隨時將它們放入冰箱以獲得額外的舒緩。
- 考慮使用“冷卻濕巾”，如用金縷梅加藥墊來冷卻火災。
- 如果您的直腸區域因持續性腹瀉而感到非常疼痛，請考慮在浴缸中舒緩身心。 有許多產品是為了舒緩刺激性皮膚作為沐浴添加劑。
- 考慮在疼痛部位塗抹厚厚的保護性軟膏。 它會在敏感皮膚和引起刺激的膽汁/胃酸之間提供屏障。 你也可以使用專為尿布疹而設計的藥膏，因為它們往往很厚且持久。
- 考慮開始食物日記，寫下你吃什麼和什麼時候。 你可能會發現某些食物可以幫助腹瀉，而另一些則會使腹瀉變得更糟。
- 考慮用藥來加速這一過程，考來烯胺 - 一種膽汁酸多價螯合劑 - 經常用於膽囊手術後的腹瀉。
如果你的直腸仍然是生的和煩躁的，或腹瀉沒有改善，一定要告訴你的醫生。 有處方藥可以幫助減少腹瀉，提高膽囊手術後的生活質量。
膽囊手術後腹瀉的藥物治療
最常用的藥物之一是考來烯胺，也被稱為Questran。
這種藥物是一種膽汁酸螯合劑，一種通常用於高膽固醇的藥物，通過結合膽汁中的膽汁酸起作用。 對於因清除膽囊而引起腹瀉的人，這種藥物還可以顯著降低腹瀉的嚴重程度和頻率。
這種藥物對於使用人造甜味劑的糖尿病患者是“輕”版本。 藥物進來一小包後被添加到水中作為飲料。
如果考來烯胺，加上飲食和生活方式的改變不起作用，還有額外的處方藥可用於減少腹瀉和排便的緊迫性和頻率。 這些藥物通常由消化內科開具，這是一種專門處理慢性腹瀉和其他腸道問題的醫學專科。
一句話來自
膽囊手術後的腹瀉是常見和麻煩的。 如果您或親人在手術後出現這種並發症，請首先通過消除脂肪和油炸食物來減少飲食中的脂肪含量。 注意新鮮食物並避免快餐，如果問題仍然存在，請通知您的外科醫生或初級保健提供者。 對於大多數患者來說，這個問題可以通過改變生活方式以及對某些藥物來解決。
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資料來源：
>腹瀉。 消化疾病信息交換中心。 March 2007。http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/diarrhea/index.htm。