從痛苦的肌肉痙攣尋找救濟
腿抽筋是一種肌肉的突然失控收縮。 這種類型的疼痛最常見於下肢 ,因此常被稱為腿抽筋或“charley horse”。
當肌肉突然強力收縮時會出現腿部抽筋。 以這種方式收縮的最常見的肌肉是穿過兩個關節的肌肉。 這些肌肉包括小腿(穿過腳踝和膝蓋),腿筋(穿過膝蓋和臀部)以及股四頭肌(也穿過膝蓋和臀部)。
腿部痙攣通常持續不到一分鐘,但可能持續幾分鐘,直到收縮消退。 在一些患者中,痙攣主要發生在夜間,並且可以喚醒患者睡眠。 更嚴重的腿抽筋會導致抽筋發作後持續數天的疼痛。
腿部抽筋的原因
腿部抽筋的確切原因尚不清楚,但有一些風險因素被認為是造成這種情況的原因:
- 肌肉疲勞
- 沉重的鍛煉
- 脫水
- 體重過重(不一定是肥胖)
- 電解質不平衡
- 藥物(他汀類,潑尼松,其他...)
在發生腿抽筋的患者中最常見的原因是以不尋常的方式進行鍛煉,這意味著更多的活動或不同的鍛煉。 年輕(青春期)和年長(65歲以上)患者的腿部痙攣更常見。 體重更重的患者更容易發生腿部痙攣。 此外,一些藥物可能會導致肌肉痙攣的副作用。
有一些罕見的遺傳疾病,可能會使肌肉痙攣更可能和更嚴重,雖然這些並不常見。 絕大多數因運動參與而引起腿部抽筋的人不需要進行特定的測試或研究。
預防肌肉痙攣
- 保持水分
目前還不清楚脫水和肌肉痙攣是如何相關的,但已知脫水會導致腿部痙攣。 每天至少喝三杯水,包括睡前一杯。 在運動前,運動中和運動後也要喝大量的液體。
- 定期拉伸
拉伸可以放鬆肌肉纖維。 鍛煉後,一個良好的鍛煉後伸展程序可以幫助放鬆肌肉,防止痙攣。 確保你在運動後冷靜下來,不要在睡覺前劇烈運動。 - 逐漸訓練
逐步建立鍛煉計劃,並儘量避免活動的突然增加。 “10%規則”是一個很好的經驗法則:與一周前相比,絕不會在一周內增加超過10%的運動量。 活動突然變化可能導致腿抽筋。 大多數有腿抽筋的運動員,例如長跑運動員,其運動強度或持續時間過快。
治療腿部痙攣
通常,當腿部抽筋發生時,本能會接管,並且按摩和拉伸疼痛肌肉 。 這是一種完美的本能,通常可以解決嚴峻的問題 。 最好的步驟是:
- 按摩狹窄的肌肉
- 拉伸肌肉(輕輕地!)
- 冷卻皮膚可以幫助,特別是在高溫下
- 喝更多的液體
如果腿部抽筋成為持續性和反復出現的問題,您應該由您的醫生進行評估。 由於電解質紊亂會導致痙攣,因此可能會分析一些血液以確保鉀和其他電解質的水平正常。
如果肌肉痙攣是一個經常發生的問題,特別是在夜間,也可以使用肌肉放鬆藥物。 然而,對絕大多數運動員來說,藥物不應該被用來治療孤立的肌肉痙攣。 最後,應審查您的藥物和病史,以調查可能導致腿部抽筋的因素。
雖然許多人使用奎寧或鎂等藥物治療肌肉痙攣,但很少有證據支持這些藥物的使用,特別是在運動員中。 有趣的是,使用藥物治療肌肉痙攣有一個眾所周知的安慰劑效應。
當安慰劑藥物用於治療肌肉痙攣時,研究已多次顯示症狀改善達50%。
肌肉損傷的一個警告信號是黑尿,特別是在嚴重痙攣或肌肉損傷發作後的幾個小時內。 如果運動員發生嚴重肌肉痙攣,然後尿液變黑,應立即尋求醫療評估。 可以進行進一步的測試以評估肌肉損傷。
>來源:
> Maquirriain J和Merello M.“運動員肌肉痙攣:臨床方法”J Am Acad Orthop Surg July 2007; 15:425-431。