二甲雙胍是一種藥物，通常是用於治療PCOS和調節排卵的非標記藥物。 它屬於一類能改善細胞對胰島素的反應並調節血糖 的藥物 。 FDA的批准處方意味著FDA尚未批准專門針對該病症使用某種藥物。 在這種情況下，二甲雙胍已被批准用於治療糖尿病，但不是專門用於PCOS。
二甲雙胍如何工作
因為如此多的PCOS女性也患有胰島素抵抗和糖尿病，所以認為治療胰島素功能障礙可能會對與該病症相關的其他激素不規則性產生影響。 儘管研究人員並不確定確切的機制，但有一些證據支持這一理論：一些研究表明，服用二甲雙胍和氯化物聯合治療（用於誘導無排卵女性排卵的藥物）的女性患有與單獨服用氯化物的患者相比，對用藥方案的反應更好。 一些PCOS婦女，尤其是那些胰島素抵抗的婦女，也可能會更多地服用二甲雙胍。
二甲雙胍劑量
典型的每日劑量在1500毫克至2000毫克之間，取決於女性的胰島素抵抗和副作用的風險。 許多服用二甲雙胍的婦女報告有胃部不適，噁心和腹瀉 - 尤其是服用較高劑量的婦女。
醫生可能會建議慢慢增加劑量，直到達到規定劑量以增加對藥物的耐受性。 其他醫生會推薦延長釋放形式 ，這意味著全天釋放少量藥物，而不是像定期釋放藥丸一樣全部釋放。
嚴格按照處方服藥並讓醫生知道您是否正在經歷任何副作用，這一點很重要。
二甲雙胍和早期妊娠丟失
除了難以懷孕之外，PCOS婦女可能有懷孕風險。 這是由於激素和胰島素水平的不平衡所致。 多項研究顯示，與未服用二甲雙胍的婦女相比，服用二甲雙胍的PCOS婦女的妊娠丟失率顯著降低。
二甲雙胍和妊娠糖尿病
不幸的是，PCOS女性發生妊娠糖尿病（妊娠期糖尿病）的風險較高。 研究支持使用二甲雙胍降低PCOS婦女妊娠糖尿病的風險。
二甲雙胍在妊娠早期的安全性
知道這種藥物可能確實有助於保護您免受妊娠的損失，下一個問題通常是關於安全性。 這些研究令人鼓舞：到目前為止，二甲雙胍在妊娠早期服用期間並未與任何主要的出生缺陷或胎兒畸形有關。 根據人類生殖研究發表的一項研究，與正常的美國嬰兒人口相比，生前頭18個月期間服用二甲雙胍的母親所生的嬰兒在出生體重，身長，生長或運動社會發育方面沒有差異。
如果您打算在服用二甲雙胍時懷孕 ，請務必在您接受積極的妊娠測試後，事先與您的醫生談談他或她希望您做什麼。 儘管二甲雙胍是一種B類藥物，意味著它在懷孕時相對安全，但最好是與您的醫生交談並遵循他的指示。 請記住，每一位醫生都是不同的，並且對自己和寶寶適合什麼有自己的計劃。
資料來源：
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由Angela Grassi，MS，RDN PCOS Expert更新。