皮膚癌的預警信號是一種新的,可疑的皮膚病變。 幸運的是,沒有理由恐慌,因為大多數皮膚瑕疵不是癌症,但皮膚癌的診斷仍然應該執行確定。
為了確定病變是否癌變,醫生或護士通常會首先討論您的病史,以確定您的風險因素,包括您家中皮膚癌的歷史和之前的曬傷數量。
隨後將進行皮膚檢查 ,在此期間醫生將記錄可疑區域的大小,形狀,顏色和質地。 然後,他或她將檢查你的淋巴腺來檢查腫脹,這是癌症的一個潛在徵兆。
活檢
確定診斷各種類型皮膚癌的唯一方法是對可疑外觀病變進行活檢 。 有用的信息,如腫瘤深度,只能通過活檢獲得。 活檢方法包括:
- 剃毛活檢:醫生使用薄而鋒利的刀片刮除異常生長。 當醫生懷疑基底細胞癌或鱗狀細胞癌時,這是最常見的活檢形式。
- 穿刺活檢:醫生使用尖銳的空心工具從異常區域移除一圈組織。
- 切口活檢:醫生使用手術刀去除部分生長。
- 切除活檢:醫生使用手術刀去除周圍的全部生長物和一些組織。 請注意,當醫生懷疑黑色素瘤時,切除活檢是理想的活檢選擇。 然而,根據腫瘤的大小或位置,切除活檢可能並不總是可能的。
這個程序是在你的醫生辦公室或其他門診局部麻醉下完成的。 樣本然後去實驗室,病理學家將在顯微鏡下檢查它。
如果醫生懷疑轉移性黑素瘤,其他診斷和分期工具可能包括LDH (乳酸脫氫酶)水平的血液檢查或諸如胸部X光,CT(計算機斷層攝影),MRI(磁共振成像)和PET (正電子發射斷層掃描)掃描。
醫生可能還需要採用前哨淋巴結定位或細針穿刺等手術來取得淋巴結的樣本。
分期
如果活檢顯示您患有黑色素瘤,那麼您的醫生需要了解該疾病的程度(階段)以有效計劃您的治療。 據美國國立衛生研究院介紹,這個階段基於以下三個因素:
- 增長的規模
- 它在皮膚表層的下面有多深
- 它是否傳播到附近的淋巴結或身體的其他部位
- 階段0:癌症只涉及皮膚的頂層。 它被稱為原位黑素瘤 。
- 階段I:增長不到2毫米深。
- 第二階段:增長超過2毫米深。
- 第三階段:癌症已經蔓延到皮膚下面到軟骨,肌肉,骨骼或附近的淋巴結。 它沒有擴散到身體的其他地方。
- 第四階段:癌症已蔓延到身體其他地方。
這就是所謂的TNM分期系統 。 你的醫生也可能會分配一個克拉克和布雷斯洛數 - 分別對腫瘤穿透性和厚度進行測量 - 以進一步分析黑色素瘤並確定你的預後。 分期是一個關鍵的步驟,因為它決定了你的治療方案 。
為確保准確診斷,請考慮從皮膚科醫生那裡獲得第二方面的意見。
資料來源:
“你需要了解皮膚癌。” 國家癌症研究所。 2002年7月。
“所有關於皮膚癌 - 黑色素瘤。” 美國癌症協會。 2008年7月。