Breslow厚度仍然用於黑色素瘤分期，Clark等級很少使用
你的醫生說你的黑色素瘤是IIA期（T2bN0M0），Breslow深度為2mm。
你想知道她說的是什麼外語 - 事實上，黑色素瘤行話可能會讓人困惑和惱怒。 為了幫助你理解為什麼選擇了特定的治療方法，下面簡要說明這些術語的含義。
黑素瘤診斷
如果你的醫生在皮膚檢查過程中看到可疑的痣 ，下一步就是皮膚活檢 。
如果活檢顯示黑色素瘤，病理學家將檢查活檢以確定疾病的階段（程度），以便有效地計劃治療 。
除了TNM號碼外 ，您還可以聽到醫生使用Breslow號碼或Clark號碼來描述您的預後（展望）。 這兩種分期黑色素瘤的方法僅在黑色素瘤被限制時使用，這意味著它沒有擴散到身體中的任何淋巴結或其他器官。 一個克拉克數字來形容你的預後（展望）。 這兩種分期黑色素瘤的方法僅在黑色素瘤被限制時使用，這意味著它沒有擴散到身體中的任何淋巴結或其他器官。
以下是如何解釋它們：
布雷斯洛厚度
1970年由Alexander Breslow首先報導，Breslow厚度定義為黑色素瘤從最頂端（稱為“顆粒層”）到皮膚最深入區域的總垂直高度。
使用稱為“眼科測微計”的儀器來測量切除的（去除的）腫瘤的厚度。
一般來說，Breslow厚度越高，預後越差 - 換句話說，黑色素瘤越厚，其擴散的機會就越大。 這裡是基於某種布雷斯洛厚度的5年生存率。
請記住，這些生存率是平均值，可能不會反映您的個人情況：
- 小於1毫米：5年生存率約為92％至97％ - 這意味著在診斷患有厚度小於1毫米的黑色素瘤5年後，100人中有92至97人存活。
- 1.01至2毫米：5年生存率為81％至92％左右
- 2.01至4毫米：5年生存率約為70％至81％
- 大於4毫米：5年生存率為53％至70％
由於其預測結果的準確性，Breslow厚度已被納入黑色素瘤的標準TNM分期系統。 事實上，Breslow厚度是黑色素瘤中非常重要的預後因素 ，伴隨著腫瘤（T）階段，以及皮膚潰瘍（破損的皮膚，出血，腫脹）的存在。
克拉克水平
克拉克水平是指腫瘤深入皮膚層的深度。 該系統最初是由WH克拉克醫學博士於1966年開發的。克拉克級別正式定義如下：
- 等級I：局限於稱為“原位”黑素瘤的表皮（最高層皮膚）
- II級：侵犯乳頭（上）真皮
- III級：填充乳頭狀真皮 ，但沒有延伸到網狀（下）真皮中
- 等級IV：侵入網狀真皮
- 等級V：侵入深部皮下組織
據說這一切，克拉克的水平現在很少用於計算預測。 這是因為研究表明它們對結果的預測性較低，可重複性較差，並且比Breslow深度更具主觀性。 該分期系統的其他缺點是區分Clark Level II和Level III通常是非常困難的，並且它不能用於手掌和腳掌的黑素瘤。
有一種情況是克拉克的水平可以用來預測患有薄（小於1.0毫米）黑素瘤的患者的預後。
即使如此，如果不能確定瘦黑色素瘤的有絲分裂率，它也只能用作默認值。 有絲分裂率是指分裂的癌細胞的數量。 較高的有絲分裂率表明癌症更可能傳播。
一句話來自
盡量不要陷入黑色素瘤分期過程的細節。 相反，關注你的癌症階段對你的治療和展望意味著什麼。
>來源：
>美國癌症協會。 （2016年5月）。 黑色素瘤皮膚癌階段。
>美國癌症協會。 （2016年5月）。 按階段分類的黑色素瘤皮膚癌生存率。
> Balch CM等。 2009年AJCC黑色素瘤分期和分類的最終版本。 J Clin Oncol 。 2009年12月20日; 27（36）：6199-6206。
> Balch CM，等。 17,600例黑色素瘤患者的預後因素分析：美國癌症黑色素瘤分期系統聯合委員會的驗證。 J Clin Oncol 。 2001年8月15日; 19（16）：3622-34。