減輕腰椎間盤突出症疼痛的選擇
椎間盤突出的治療取決於許多因素，包括：
- 患者經歷的症狀
- 病人的年齡
- 患者的活動水平
- 存在症狀惡化
大多數情況下，如果症狀持續存在，椎間盤突出的保守治療會變得更加積極。 診斷出椎間盤突出後，治療通常開始於：
- 休息和活動修改
第一種治療是休息和避免加重症狀的活動。 許多椎間盤突出將會解決時間。 在這些情況下，避免加重症狀的活動很重要。 - 冰與熱應用
冰和熱的應用可以非常有助於緩解椎間盤突出的疼痛症狀 。 通過幫助放鬆背部肌肉，冰和熱應用可以緩解肌肉痙攣，並顯著緩解疼痛。 - 物理療法
物理療法和腰椎穩定練習不會直接改變椎間盤突出，但它們可以穩定腰椎的肌肉。 這具有減少椎間盤和椎骨負載的作用。 更強壯，均衡的肌肉有助於控制腰椎 ，最大限度地降低神經和椎間盤受傷的風險。 - 抗炎藥物
非甾體抗炎藥物 （NSAIDs）通常是開處方的，並且通常有助於緩解與椎間盤突出相關的疼痛。 通過減少炎症 ，這些藥物可以減輕壓迫神經的一些壓力。 非甾體抗炎藥應在醫生的監督下使用。
- 口服類固醇藥物
口服類固醇藥物可能對急性（突發）椎間盤突出症發作非常有幫助。 使用的藥物包括潑尼松和Medrol。 與非甾體抗炎藥一樣，這些強效的抗炎藥物可以減輕壓迫神經周圍的炎症，從而緩解症狀。
- 其他藥物
其他常用藥物包括麻醉止痛藥和肌肉鬆弛劑。 麻醉止痛藥對於嚴重的短期疼痛管理是有用的。 不幸的是，這些藥物會讓你昏昏欲睡，並且會讓人上癮。 僅在短時間內使用這些設備非常重要。 肌肉鬆弛劑用於治療椎間盤突出常見的脊髓肌肉痙攣。 通常肌肉痙攣比椎間盤壓迫神經的疼痛更嚴重 。 - 硬膜外類固醇注射
注射可的松可以直接在神經壓迫區域給藥。 就像口服抗炎藥物一樣，這個想法是為了減輕神經的壓迫。 當使用注射劑時，藥物被輸送到椎間盤突出部位，而不是口服和穿過你的身體。
椎間盤突出的手術
椎間盤突出症的治療通常從上面列出的簡單步驟開始。 然而，如果有明顯的神經壓迫，可以在損傷後不久建議手術治療椎間盤突出。 疼痛和感覺異常的症狀通常不需要立即進行干預，但患有明顯虛弱，任何馬尾綜合徵證據或快速進展問題的患者可能需要更及時的手術治療。
如果更保守的措施不能減輕你的症狀，那麼通常建議手術。 進行手術以除去椎間盤突出並釋放壓迫神經周圍的空間。 根據椎間盤突出的大小和位置以及相關問題（如椎管狹窄 ， 脊柱關節炎等），手術可以通過多種技術完成。 在非常簡單的情況下，內窺鏡或顯微切除疝盤可能是可能的。 但是，這並不總是被推薦，並且在某些情況下，可能需要進行更重要的手術 。
資料來源：
博登，SD等人。 “無症狀患者腰椎異常磁共振掃描。前瞻性調查”J Bone Joint Surg Am。 1990年3月; 72（3）：403-8。
Mathews HH和Long BH“微創技術治療椎間盤突出症”J. Am。 科學院。 鄰。 Surg。，2002年3/4月; 10：80-85。