背痛:一個明顯的問題,但它是什麼,真的嗎?

背痛是一個容易識別的問題,可能會帶來許多感覺和運動限制 。 它可以呈現在沿脊椎的任何位置,一堆由韌帶,肌肉和減震盤連接的26根骨骼 。 所有由脊椎構成的結構可能會導致背部疼痛。

背痛是美國醫生最常見的抱怨之一。

每年有超過六百萬的病例出現,大多數病人處於后腰。 它也很貴,在心髒病和癌症之後排名第三。 大約百分之八十的人在他們生命中的某個時候會背痛。

雖然背痛可以通過多種方式進行分類,但最明顯的是按位置分類。 常見情況包括(但不限於)以下幾點:

腰背痛

背部疼痛發生在從肋骨下方到尾骨下方的區域。 它可能會引起骨刺,韌帶增厚,椎間盤退變或椎間盤突出,脊柱囊腫或平原肌肉痙攣等任何事情。

據“ 新英格蘭醫學雜誌”報導 ,大約三分之二的成年人在某些時候會出現腰背痛。

多倫多西部醫院研究所2005年的一項研究顯示,雖然大多數腰背痛的嚴重程度較輕,但一年內不到1/3的病例可以解決。 該研究還指出,老年人比年輕人有更持久和反復發作的背痛,並且所有下背部疼痛病例的20%在6個月內復發。

有時腰痛伴隨著腿部疼痛,許多人稱之為坐骨神經痛 。 當坐骨神經以某種方式直接壓迫坐骨神經時,會產生坐骨神經痛。 例如,稱為梨狀肌的臀部肌肉太緊(梨狀肌綜合徵)。然而,更常見的是坐骨神經痛是由於疝或椎管狹窄。 當突出的椎間盤壓迫坐骨神經起源的脊神經根時 ,坐骨神經痛症狀,最顯著的是疼痛和其他一腿下垂的症狀,在技術上稱為神經根病。

由醫療保健質量和研究機構發布的2016年審查發現,許多治療腰背痛的方法存在不同程度的中等收益。 一般來說,他們說,這些治療比功能改善更能緩解疼痛。 許多物理治療師在治療他們的背痛患者時使用的一種策略是結合幾種治療以實現足夠的改善。

腰背痛的類型

背痛導致

可能很難找到慢性疼痛的原因。

即使使用最新的成像和其他類型的測試 ,醫生通常也無法查明背痛的原因。 另一方面,多次成像檢查如MRI檢查顯示,患者的背部疼痛無脊柱問題。

背痛很少危及生命。 但是如果你失去了對腸道或膀胱的控製或沒有感覺,如果你的雙腿逐漸變弱和/或如果你在座位上感覺不到任何東西(如果你坐在馬鞍上),立即就醫。

慢性和急性背痛

背痛可以是急性的慢性的 。 區分這兩種疼痛可能會幫助您確定如何處理您的問題。

急性症狀往往會突然出現,通常是因為受傷等事件而發生。 他們通常會持續幾天到幾週; 他們經常自行解決問題,或者通過改變活動和簡單治療(包括非處方止痛藥和/或簡單運動等非處方止痛藥)。

但是,急性脊柱損傷可能會變成慢性的,尤其是如果您不縮小活動範圍,以免疼痛,或者如果您需要及時得不到治療的話。

慢性背痛很可能會讓你長時間窒息,並且在某些情況下可能會迫使你顯著改變你的生活方式 。 專家會根據疼痛在出現慢性疼痛之前所處的時間長短而變化,但通常為3至6個月。 如果您的背痛已經困擾您至少3個月,請諮詢您的醫生。

資料來源:

Chou R.,Deyo R.,et。 人。 無創治療腰背痛。 AHRQ比較有效性評論。 羅克維爾(MD):醫療保健研究和質量機構(美國); 2016年2月

Deyo,R.,&Weinstein,J。(2001)。 “腰背疼痛”。 新英格蘭醫學雜誌,344。

“成人腰背痛。” 臨床系統改進研究所(ICSI),(1994年6月,2006年9月修訂)。

“腰背痛情況說明書”。 國家神經疾病和中風研究所(NINDS)。

“失去工作時間傷害和疾病:特徵和離開工作的時間”。 2005.勞動統計局。

Cassidy,J.,Cote,P.,Carroll,L.,&Kristman,V。(2005)“發病率和腰背痛在一般人群中的發作過程”。 脊柱,30(24)。