當你聽到“畸形”一詞時，你可能會想到電影中隱藏的角色 - 當然不會影響你健康的孩子。 但是脊柱中的任何側身曲線 - 被稱為脊柱側凸 - 被認為是畸形。 帶有脊柱側凸的脊柱呈現類似字母C或S的曲線; 通常，脊柱看起來像字母I.
儘早捕捉並管理它通常會阻止它進步到極限。 這就是關於學校脊柱側彎篩查項目的討論的地方。
當前狀態
約有一半的美國州立學校都實行強制性脊柱側凸篩查。 證據和專家意見在這些程序的有用程度上差不多中間分開。
1996年，美國預防服務工作組審查了所有關於脊柱側凸篩查項目的研究，並得出結論認為不應該推薦。 但在2008年，由四個醫學協會組成的工作組 - 美國骨科醫師協會，脊柱側彎研究協會，北美小兒骨科協會和美國兒科學會 - 發布了立場聲明，聲明他們不會支持任何建議反對學校放映。
他們的陳述代表了醫生的觀點。
他們認為，脊柱側凸篩查項目可以幫助儘早發現這種畸形，進而有助於防止不必要的背部手術 。 此外，在貧困或服務不足的社區，基於學校的脊柱側凸篩查可能是孩子及時獲得所需幫助的唯一機會。
背景
脊柱側凸是脊柱的一個不正常的側面曲線。
造成脊柱側彎的原因很多，包括神經系統疾病，肌肉骨骼問題或遺傳性結締組織疾病，但大多數時候，原因尚不清楚。
原因不明的脊柱側彎稱為特發性。 當畸形首次開始時，根據孩子的年齡分類特發性脊柱側彎：
- 早發性脊柱側彎始於三歲或三歲以前。
- 青少年脊柱側彎在三到十年之間開始。
- 青春期脊柱側彎始於10歲和骨骼成熟時。
如果您知道要尋找什麼，您可能能夠檢測到您孩子的脊柱側彎，但許多父母錯過了這些跡象。 篩查計劃旨在撿起脊柱側彎，而小孩仍足夠年輕以從治療中獲益。
認識到需要篩選
臨床系統改善研究所（一個為研究醫療條件製定研究指導方針的研究所）表示，篩查脊柱側彎的決定應留給您，您的醫生和/或您去醫療服務的醫療辦公室。 他們說，篩查方案可能不切實際，因為它們不一定具有成本效益。 再次，專家們不確定篩查方案是否能夠很好地預測脊柱側凸的發生。
換句話說，在學校裡提供脊柱側彎篩查項目是否值得呢？ 它真的有用嗎？ 許多專家不相信。
但是，越早發現孩子出現脊柱側凸，越有可能避免手術。 識別脊柱側彎的症狀是朝著阻止曲線進展的第一步。
在我看來，你應該利用每一個可用的機會來檢測這種情況。 這可能包括在你的學校進行篩選，或者可能不會。 其他途徑包括要求你的家庭醫生篩查你的孩子，並學習如何自己尋找脊柱側凸。
如果您利用這些選項，您可以降低那裡發生脊柱側凸丟失的風險。
通常，直到孩子出現生長突發為止，脊柱側凸的症狀並不明顯。 專家建議女孩在10歲和12歲進行兩次篩查，男孩在13到15歲之間篩查一次。（女孩的脊柱側凸風險高於男孩，特別是對於大型曲線）。值得保持警惕改變你青少年的姿勢。 如果您注意到有關他們姿勢的跡像或任何“關閉”，請向您的醫生進行篩查。
篩選後會發生什麼？
如果學校篩查沒有發現脊柱側彎，唯一需要做的後續檢查就是繼續檢測。 繼續關注你的孩子的姿勢。 如果您的兒科醫生在您的日常檢查中未做篩查，請向她詢問有關情況，以啟動此過程。
如果學校篩查顯示脊柱側凸的可能性，您將被轉診給醫生診斷。 至少，醫生會拍X光片。 她將從X射線計算Cobb角 - 這是衡量側向脊柱曲度的程度。
關於採取哪種治療方案的決定主要基於科布角。 如果是15度或更少，那麼定期檢查可能就是需要的。 這些檢查是為了監測進展的曲線。 如果科布角度在20到40度之間，可能需要使用後擋條來阻止曲線前進。 如果超過40度，醫生可能會建議手術矯正脊柱。
它站在哪裡
談到脊柱側凸治療，時間是至關重要的。 無論您是否通過學校篩查計劃的結果警惕脊柱側凸的可能性，醫生或您自己敏銳的觀察結果的例行檢查，您越早診斷，越早可以通過治療來解決。 對於一些人來說，早期治療是避免重大脊柱手術的決定性因素。 在大多數情況下，它可以幫助阻止曲線惡化，並幫助您的孩子避免出現明顯的畸形。
>來源：
> Richards >，SB >，Vitale，MG。 篩查青少年特發性脊柱側凸。 信息聲明。 J Bone Joint Surg Am 2008。
>脊柱側凸研究學會。 情況說明書。 脊柱側彎媒體和社區指南。
>美國預防性任務福斯特（USPSTF）。青少年特發性脊柱側凸篩查建議聲明。 AHRQ。