自然暴露的脊柱神經如何在你的功能上受到衝擊
Cauda Equina綜合症描述
馬尾神經綜合徵是一種罕見的病症，其中位於脊髓底部的暴露的神經纖維受到刺激。 刺激是由暴露的神經接觸的東西造成的。
術語馬尾意思是“馬尾”; 它的名稱因相似而得名。
通常，將包含脊髓和神經根的敏感神經組織包埋在稱為椎管的區域中的脊柱中心。
通過這種方式，高度敏感的神經組織受到保護，免受可能對其施加壓力的結構（這可能導致諸如疼痛和/或功能改變的症狀）。
什麼導致Cauda Equina綜合症？
大多數時候，馬尾綜合徵是由L4 / 5和L5 / S1區域之間的大型集中疝盤導致的。 根據英國醫學雜誌審查的研究，美國祇有約0.12％的椎間盤突出可能導致馬尾神經。
其他不常見的原因包括導致骨折和/或半脫位的脊柱創傷或損傷。 壓迫馬尾神經的腫瘤或感染也可能導致這種綜合徵。 另一個可能的原因是椎管中的骨刺。 肺結核，波茨麻痺和醫源性原因（例如在麻醉或術後並發症時進行脊椎手術）也有牽連，因為可能佔據脊柱空間的物體，如囊腫。
如果您有椎管狹窄 （先天性或後天性），您可能易患馬尾神經綜合症。 如果後天性狹窄是你的馬尾綜合徵的基礎，那麼很可能是由於椎間盤退變和小關節退化引起的狹窄。 你也可能有增厚的黃韌帶和椎管狹窄。
Cauda Equina綜合徵症狀
根據尿瀦留的定義症狀，馬尾綜合徵大致可分為2種基本類型。
完全馬尾有尿瀦留伴隨，而不完全不伴有。 隨著完全馬尾綜合徵，尿瀦留已被診斷。 由於馬尾綜合徵不完全，您可能會出現尿路感染減少，小流量或類似症狀，但您仍然可以排尿。
尿瀦留可能是嚴重的，這就是為什麼如果您發現此功能發生任何變化，檢查非常重要。
馬尾綜合徵的其他症狀包括性功能障礙，腸功能障礙和/或麻木或肛門周圍的其他感覺變化。 （肛門周圍的麻木稱為“麻醉麻醉”。）當然，背部疼痛是一種症狀，您的下肢感覺或運動變化（包括虛弱和/或反射消失等）也是一種症狀。 背部疼痛是一種症狀，你的下肢感覺或運動改變（包括虛弱和/或反射消失等）。
Cauda腦炎綜合徵症狀可能出現在三種一般模式中的一種，它們被標記為“類型”。它們是：
- 類型1：症狀非常嚴重，並且非常突然而強烈地出現。 以這種方式出現椎間盤突出引起的馬尾綜合症的症狀。
- 類型2：作為慢性背部疼痛的長途旅程之後的最終目的地，伴或不伴坐骨神經痛 。
- 類型3：隱隱約約地，你慢慢地經歷著越來越多的麻木以及泌尿系統症狀。
診斷Cauda Equina綜合症
馬尾綜合徵是與腰椎和骶椎相關的神經中斷或功能障礙的結果。 然而，當你的膀胱，腸道和/或性功能受損時，這種中斷只能診斷為馬尾神經。 這包括馬鞍麻木或馬鞍麻醉的症狀，前面簡要討論過，這是肛門周圍感覺的喪失。
馬尾神經綜合徵被診斷為MRI， 脊髓造影 ，專門的神經測試，如神經傳導速度測試和/或肌電圖，CT掃描。
如果您的醫生懷疑您有馬尾神經，您將接受體檢，使用觸診（觸摸）來確定肛門和直腸周圍的感覺和反應程度。
治療Cauda Equina綜合徵
大多數時候，馬尾綜合徵是由於椎間盤突出導致的; 因此，選擇治療很可能是脊柱減壓手術，可能是椎間盤切除術 。
一旦您的馬尾神經綜合徵診斷得到您的醫生確認，並且您的MRI顯示馬尾神經壓力的原因是可逆的，那麼手術可能是最直接的治療選擇。
有鑑於此，有時需要進行急診手術，以避免您的下肢（或四肢）永久性功能障礙以及膀胱，腸道或性功能障礙。
未經治療的馬尾神經綜合徵的影響可能是毀滅性的; 馬馬綜合徵的治療方法也太晚了。 不要推遲與您的醫生談論您的治療方案。
如果椎間盤突出以外的其他部位正在給馬尾帶來壓力，那麼您可能需要與專家或專家團隊合作來解決這個問題。
當懷疑時，即使你感到不舒服，也要檢查它
有關馬尾綜合徵診斷和治療的爭議很容易使決策制定複雜化。 但是，這種情況可能會危及生命，特別是如果你不注意症狀的話。 如果您注意到症狀，請盡快與醫生交談。
當涉及到馬尾神經綜合徵時，很自然地感到不好意思討論你注意到什麼，或者擔心被檢查。 但請記住，及時這樣做可能會挽救你的生命 - 或者至少是你的生活質量。
資料來源：
Cauda Equina綜合症。 美國神經外科醫師協會。 November 2005. https://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Cauda%20Equina%20Syndrome.aspx
Lavy，C.，James，A.，Wilson-MacDonald，J.，Fairbank，馬尾綜合徵J. Cauda。 英國醫學雜誌。 2009年3月。http://www.bmj.com/content/338/bmj.b936?hwoasp=authn:1364218072:4315929:35450631:0:0:/zin0EakVjG3bIFW8DtxPA%3D%3D
OrthoInfo，Cauda Equina綜合症。 美國骨科醫師學會網站。 2007年10月。http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00362
Shiel，W. Cauda Equina綜合症。 藥品信息。 http://www.medicinenet.com/cauda_equina_syndrome/article.htm#what_is_cauda_equina_syndrome 2013年11月訪問。