大腳趾關節疼痛的原因

你的第一蹠趾關節疼痛的來源

大腳趾關節疼痛會讓你痛苦不堪。 第一蹠趾關節是連接大腳趾與前腳第一蹠骨的關節。 儘管腳趾的關節很小,但它們對健康的足部功能很重要。 這些關節承受明顯的負重壓力。 當他們受到傷害時,你將度過一個糟糕的一天。 在這個聯合中最常發生的一些問題包括這五個條件:

姆囊炎

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拇囊炎是大拇趾關節上的一個大的凹凸處,與常見的足部病症(稱為拇外翻畸形)相關。 囊腫是由位置不正的大腳趾關節造成的,並不是骨性增長,這是一種常見的誤解。

除了出現凹凸外,拇趾外翻引起大腳趾位置的變化,隨著時間的推移它會向較小的腳趾移動。 通常的結果是前腳變寬,大腳趾關節側面有紅色,發炎,有時會腫脹。 雖然大多數拇囊炎是由於腳的生物力學缺陷, 類風濕關節炎等病症可導致拇囊炎畸形。

好消息是,如果您有一個(或兩個),則可以採取一些措施來最大限度地減少拇囊炎症狀。 這裡有幾個策略需要考慮:

如果儘管採取了這些簡單的措施仍然感到不適,足部醫生(專門從事足部疾病的醫生)可以使用特殊的鞋墊(矯形鞋)來支撐您的大腳趾。 你的足科醫生也可以為你提供腳趾夾板,在晚上穿上腳趾夾板,在睡覺時重新調整大腳趾。

如果這些措施不起作用,並且您仍然忍受行走時的痛苦或困難,您的足病醫生可能會將您轉介給足部外科醫生。 有幾種不同的手術程序可以用來重新定位骨骼並去除凹凸。

關節炎

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影響大腳趾關節的最常見的關節炎形式是骨關節炎,由關節軟骨退化引起。 大腳趾關節處的骨關節炎可能由腳結構和功能問題引起,導致過度磨損。 諸如大腳趾骨折或脫位等創傷也會導致骨關節炎。 其他影響大腳趾的不常見類型的關節炎包括類風濕性關節炎和牛皮癬性關節炎

大腳趾關節炎的症狀可能包括疼痛,磨砂感,僵硬和腫脹。 大腳趾骨關節炎的疼痛通常在站立和行走時最明顯。 一些患有大腳趾關節骨性關節炎的人發展出一種稱為拇趾韌帶的病症,其中關節具有不尋常的僵硬,導致限制大腳趾伸展。

如果關節炎進展,稱為骨刺的瘤生長可能發展成類似於拇囊炎。 不同之處在於,儘管腳內側發育出囊腫,但來自先進關節炎的骨刺傾向於在大腳趾關節上形成。 就像拇囊炎一樣,這些骨性增大可以形成拇指外翻畸形,其中大拇指指向第二趾。

治療大腳趾關節炎的簡單措施包括在您的私人醫生的建議下服用類似NSAID的抗炎止痛藥物。 建議您穿上硬底鞋或在大腳趾關節處彎曲。

物理治療也可能有幫助,有時需要將類固醇射入關節以減輕疼痛和關節炎症。 不太常見的是,需要手術去除骨刺(稱為切除術 )或關節的骨融合。

痛風

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痛風是一種可影響大腳趾關節的代謝性疾病。 當尿酸聚積在一個人的血液中時,痛風發生,形成晶體,然後沉積到關節,通常是大腳趾關節。 描述大拇趾關節痛風的醫學術語是podagra。

痛風性關節炎的症狀包括紅,熱和劇烈疼痛的關節。 如果痛風發作未經治療並反復發作多年,可能會發生關節損傷。 另外,可能形成痛風痛風石 ,這是在腳趾上可見或可觸及的尿酸鹽沉積物。

有時候,醫生要區分大拇趾關節內的痛風性關節炎和感染的關節,這可能是具有挑戰性的。 在這種情況下,您的醫生可能會命令進行血液檢查以檢查血液中的尿酸水平。 如果升高,這可能是痛風發作的線索 - 雖然這不是一條硬性規定,只是一條線索。 通常醫生需要從關節取出液體樣本來測試尿酸結晶並做出明確的診斷。

大拇趾關節痛風的治療是雙重的,同時治療血流中的腳趾和高尿酸水平。 對於腳趾,可以用稱為秋水仙鹼,抗炎劑(如NSAID)或類固醇的處方藥治療急性痛風發作。

為了緩解痛風並預防未來的發作,醫生可能會建議你減肥,如果你超重或肥胖,並進行如下飲食改變:

如果你有多次痛風發作,你的醫生可能會推荐一種處方藥來降低血液中的尿酸水平。

Sesamoiditis

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腳的籽骨是在第一蹠骨下發現的兩個小骨頭,靠近大腳趾關節(第一蹠趾關節)。 他們坐在一根可以彎曲大腳趾的肌腱內。

籽骨受到急性或慢性創傷引起的疼痛和炎症。 芝麻素通常與涉及平衡腳趾或跳躍的活動有關,例如芭蕾舞蹈或籃球。 籽骨骨折會導致類似的症狀,通常在足球和大腳趾關節下面的區域會出現明顯的疼痛。

由於步行期間足部承受的壓力,芝麻素炎可能是一種頑固的疾病。 事實上,更嚴重的晶狀體炎或籽骨骨折病例可能需要使用拐杖或者石膏來承重。 Sesamoid骨折可能需要手術。

與骨折或軟組織撕裂無關的芝麻素炎可以通過休息避免活動,在腳掌周圍填充以及鞋矯形器(足弓支撐)來緩解足部球的地面壓力。 可以給出鞋子建議,例如硬底鞋或搖桿底鞋。 搖桿底鞋與調鞋器相似,因為它們都具有彎曲的鞋底,這減小了腳趾底部的壓力。

草坪腳趾

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草坪腳趾是一種常見的與運動有關的損傷,並且像大鼠腳趾關節底部的疼痛一樣表現為疼痛。 疼痛源於扭傷,這是對腳趾韌帶的損傷或撕裂。

草坪腳趾的名字來源於人造草皮上的傷害與運動之間的聯繫,如足球和足球。 當腳趾在彎曲時承受過度的力量時,例如當運動員在切割和跑步時從大腳趾上拔出時,會發生損傷。 硬地板, 運動鞋的條件以及跑步時對腳趾的壓力都可能導致這種傷害。

根據損傷的程度,症狀通常包括某種形式的腫脹,變色和疼痛。 草皮腳趾的治療類似於sesamoiditis,主要是減輕大腳趾關節的壓力,以便癒合。 對於急性應變,需要冰塊,海拔,保護足部,有時還需要拐杖。 可能需要將更嚴重的傷害交給足部外科醫生處理。

>來源:

>美國骨科醫生學院。 腳和腳踝關節炎。

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