從診斷到預後
銀屑病性關節炎被分類為脊柱關節病之一（與脊柱關節炎有關的一組病症）。 準確診斷患有銀屑病關節炎是重要的，以便在疾病過程中儘早考慮治療方案 。 有10件事你應該知道牛皮癬關節炎。
1 - 銀屑病性關節炎是一種與皮膚病銀屑病有關的關節炎。
銀屑病關節炎是慢性類型的關節炎。
在一些患者中，與銀屑病關節炎有關的症狀是輕微的。 在輕度疾病患者中，症狀可能會出現並消失。 對於其他銀屑病關節炎患者，病程更持久。
2 - 銀屑病關節炎可以影響身體的任何關節。
通常，銀屑病關節炎影響下肢的大關節，手指和腳趾的遠端關節，以及背部和骶髂關節 。 有5種臨床類型的銀屑病關節炎並不相互排斥，並且可能從一種到另一種：
每種類型都在銀屑病關節炎 - 基本事實中解釋
3 - 大約40％的銀屑病關節炎患者有牛皮癬或關節炎家族史。
銀屑病關節炎的病因尚不清楚。
有牛皮癬或關節炎家族史的患者支持遺傳因素可能與病因有關的理論。 環境觸發也可能發揮作用。 例如，在某些情況下，牛皮癬可能由鏈球菌喉炎引發。
4 - 約15％的牛皮癬患者最終會患銀屑病性關節炎。
銀屑病和慢性關節炎的症狀通常分別發展為銀屑病關節炎患者。
在85％的銀屑病關節炎患者中，銀屑病的症狀在關節炎症狀出現之前發展。 關節炎在牛皮癬發生之前在高達15％的銀屑病關節炎患者中發展。 牛皮癬和關節炎可以相隔數年。
5 - 銀屑病關節炎可能被誤診為痛風或類風濕性關節炎。
痛風和類風濕性關節炎有一些與銀屑病關節炎相關的體徵和症狀。 必須進行測試以排除其他情況。 上述所有三種情況都是痛苦的，腫脹的關節。 皮膚和指甲變化與牛皮癬一致有助於確定診斷。 皮膚活組織檢查有時也可以幫助診斷銀屑病關節炎。
6 - 與類風濕性關節炎不同，銀屑病性關節炎可能只需要在出現症狀時進行治療。
當症狀消退並且銀屑病關節炎活動不足時，可能停止某些患者的治療，直到症狀再次出現。 NSAIDs（ 非甾體抗炎藥 ）通常是銀屑病關節炎的第一線治療。 DMARDs（ 改變疾病的抗風濕藥 ）可以加入到治療過程中。 生物藥物也是治療選擇之一。
有些因素可預測銀屑病患者預後較差。
如果患有以下疾病，銀屑病關節炎患者的預後更差：
- 廣泛的皮膚受累
- 牛皮癬家族史強
- 女性性別
- 發病年齡小於20歲
- 基因 HLA-B27，HLA-DR3，HLA-DR4的表達
- 多關節（即影響幾個關節的關節炎）或侵蝕性關節炎（即炎症引起的關節損傷）
8 - 北美約有2％的高加索人患有牛皮癬。 在這些人中，有5％到7％的人患有某種形式的炎性關節炎。
根據關節炎基金會的統計，95％的銀屑病關節炎患者在脊柱外關節腫脹，超過80％的患者有指甲損傷。
銀屑病關節炎通常在30至50歲之間發展。 男性和女性似乎有發展銀屑病關節炎的風險。
9 - 患有該病的患者的一級親屬發生銀屑病性關節炎的風險增加50倍。
研究人員還確定，在同卵雙胞胎中，70％的一致性（即一對雙胞胎在存在或不存在特定疾病方面的相似程度）用於銀屑病。 有趣的是，與受影響的母親相比，患病父親傳播銀屑病關節炎的風險增加了兩倍。
10 - 沒有實驗室檢查或特定的X射線結果為銀屑病關節炎提供明確的診斷標準。
當銀屑病性關節炎活躍時，非特異性炎症的實驗室檢查（即， sedrate和CRP ）可能會升高。 通常，銀屑病關節炎患者對類風濕因子是陰性的。 如果類風濕因子是陽性的，那麼可能是牛皮癬合併類風濕性關節炎，而不是牛皮癬性關節炎。
>來源：
>銀屑病關節炎。 病人教育 - 美國風濕病學院。 2004年5月。
>銀屑病關節炎。 Don Martin，醫學博士，約翰霍普金斯關節炎中心。 2007年7月3日