什麼是Sed率(紅細胞沉降率)?

懷疑患有關節炎時首先進行的測試中

血沉速度,是血沉速度的縮寫,是一種檢測體內非特異性炎症的血液測試。 非特異性意味著sed率測試不能識別導致炎症的問題或疾病的來源。 升高(異常高)的sed率確實表明存在持續的炎症過程,但不是如何或為什麼。

如果因為您持續性關節疼痛而諮詢醫生,醫生將進行體格檢查並下令進行診斷測試 。 您應該期望您的醫生訂購受影響關節的X光片以及某些血液檢測 。 在懷疑關節炎時,血液檢測率通常是首次進行血液檢查。 當感染或腫瘤存在時,sed率也可升高。 與組織或器官的分解或功能降低相關的疾病可導致升高的血藥濃度。 懷孕是另一個與升高的sed率相關的病症。

除了診斷目的之外,通常會定期檢查sed比率以檢查疾病活動。 隨著您的關節炎病情改善並變得不那麼活躍,預計您的sed率會下降並接近正常範圍。 Sed率實際上是DAS28疾病活動度量的一部分。

雖然有幾種DAS28版本,但它們都使用患者自我評估, 關節壓痛計數和腫脹關節計數(高達28)以及sed率或CRP(C-反應蛋白)測試來測量疾病活動。 有趣的是,研究表明,基於DAS28的基於sed率和基於CRP的DAS28的結果之間通常存在差異。

基於DAS28的sed率通常比基於CRP的DAS28顯示更高的疾病活性。 擔心的是,不同的結果可能會影響治療決策。

如何執行Sed速度?

當執行sed比率時,將血液樣本放置在高而薄的垂直管中。 該測試測量紅血球(紅細胞)在一小時內沉降的速度。 結果報告為每小時毫米 - 也就是紅細胞沉積物頂部的毫米級等離子體。

在正常情況下,當沒有炎症過程或疾病時,紅細胞緩慢下落。 血液或稱為急性期反應物(如纖維蛋白原或免疫球蛋白)的血液或其他蛋白質中的異常蛋白質水平升高,其在炎症中增加,導致紅細胞更快地下降。

Sed速率的正常參考範圍

用於sed rate的常用方法稱為Westergren方法。 如上所述,結果以毫米/小時(毫米每小時)報告。 通常情況下,sed率隨著年齡增長而增加,在女性中更高。 許多實驗室不調整性別或年齡,並認為正常的sed率是:

根據年齡和性別進行調整時,測試的可接受參考範圍為:

成人(韋斯特格倫法):

兒童(韋斯特格倫法):

底線

雖然沒有任何單一的測試可以診斷關節炎,但sed率有助於確認炎症類型的關節炎 ,如類風濕性關節炎狼瘡強直性脊柱炎牛皮癬性關節炎 。 另一方面, 骨關節炎通常與沈淀速率的正常或適度升高的結果有關。

sed率通常與CRP檢測結合使用,CRP檢測也可檢測非特異性炎症。

>來源:

> ESR。 MedlinePlus。 2015年5月3日發布。

> Morehead K MD對患者的評估。 實驗室評估。 風濕性疾病的入門。 第十三版。

>紅細胞沉降率(ESR)。 實驗室在線測試。 2017年3月21日。

> Tamhane A.使用紅細胞沉降率和C-反應蛋白的非洲裔美國人與類風濕性關節炎疾病活動評分的比較。 風濕免疫學雜誌。 40(11):1812-22。