DAS28測量類風濕性關節炎的疾病活動

DAS28是原始DAS的修改版本,是用於監測類風濕性關節炎治療的疾病活動的定量測量。 DAS28代表“疾病活動評分”,用一個公式計算,其中包括軟化關節和腫脹關節數量(最多28個關節)。 DAS28不僅可用於臨床實踐中的患者評估,還可用於臨床試驗。

有幾種版本的DAS,但他們都使用患者全球健康(患者自我評估), 關節壓痛計數和腫脹關節計數(多達28)以及ESR(紅細胞沉降率 )或CRP(C-反應蛋白) 。 DAS可以使用特定的程序或計算器進行計算。 如果您有iPhone或其他智能手機,則可以使用DAS應用程序。

DAS的歷史

DAS的開始被認為是大約1983年。最初的DAS包括里氏關節指數,44個腫脹關節計數,ESR(紅細胞沉降率)以及視覺模擬評分上的一般健康評估。

臨床實踐中的有用性

有關治療的決定可以基於當前的DAS28值或與治療開始前的值相比DAS28值的變化。 DAS28高低疾病活動閾值已被驗證。 在一段時間內平均DAS與患者在該時間段內發展的X射線損傷量之間也存在明確的關係。

對DAS28進行評分

經過複雜的計算:

DAS28> 5.1 =疾病活動度高
DAS28 <3.2 =疾病活動度低
DAS28 <2.6 = 緩解

存在其他版本的DAS28,允許使用CRP代替ESR或允許省略CRP或ESR。

底線

你可能永遠聽不到你的風濕病專家特別提到你的DAS28評分。

但是,最確定的是,你的醫生正在關注聯合計數,沉澱率和CRP,從一次到另一次的訪問。 不要害羞。 如果沒有提到你的DAS28,詢問你的醫生。 據國家類風濕關節炎協會稱,“持續高分可以增加進行性關節損傷的可能性,即使在表現良好的患者中也是如此,因此,儘管不是疾病活動的完美測量方法,但它可能是有用的問“我的DAS28是什麼?” 下一次你去風濕科去看看。“

資料來源:

疾病活動評分。 類風濕關節炎:早期診斷和治療。 庫什,溫伯拉特和卡瓦諾。 第三版。 由Professional Communications,Inc.出版(2010)。

DAS28分數。 全國類風濕關節炎協會。 上次審查5/5/2014。