乳房血腫

乳腺血腫的定義,原因,診斷和治療

如果你被告知你有乳房血腫,那是什麼意思? 原因是什麼? 乳房血腫是否會增加患乳腺癌的風險?

乳房血腫:定義

血腫是由乳房創傷引起的充滿血液的腫脹。 它不是癌症,但有時會導致炎症,發燒,皮膚變色,並可能留下模仿乳房腫瘤形狀的疤痕組織。

它通常在乳房X線照片上可見。

乳房血腫的外觀

您通常可以看到並感覺到血腫,因為它常常位於破損的皮膚之下,血液已經收集並凝結。 匯集的血液可能會吸收細菌,周圍的組織會發炎,導致腫脹。 血腫以上的皮膚似乎會受到損傷和破裂。

乳房血腫的原因

乳房血腫可能以多種方式引起。 通用性是大多數時候您會意識到導致血腫的損傷或手術。 如果沒有受傷,手術或某種形式的手術而發生血腫,應該懷疑其診斷,因為其他一些情況可能會模仿血腫。 血腫的可能原因包括:

大多數血腫很小 - 約一米大小 - 但有些可以像李子一樣大。

無論年齡或絕經狀態如何,乳房血腫都可發生於任何人。

診斷乳房血腫

在乳房X線照片上可能看不到小血腫。

但是,如果血腫大到足以在乳房X線照片上拾取,它通常會顯示為一個明確的橢圓形腫塊。 如果它自行解決,它不會出現在你的下一次乳房X線照片上,但是如果它足夠大以致導致疤痕組織或導致乳房組織重新排列(結構變形),它可能看起來像一個腫瘤尖尖的輪廓。

血腫與腫瘤

對於可疑的乳房腫塊,例如導致疤痕組織和類似腫瘤的血腫,在異常乳房X光檢查後進行超聲檢查通常是足夠的,以查看是否存在血腫。 在某些情況下,可以進行活組織檢查。 病理報告可以告訴你腫塊是良性的(不是癌症)還是惡性的(癌症)。

乳腺血腫的處理與治療

給予足夠的時間,較小的乳房血腫將自行消失。 較大的乳房血腫可能需要手術切除。 在某些情況下,乳房血腫會自發復發。

如果您有大的血腫,請特別注意您的醫生,特別是如果您出現與乳房損傷無關的血腫。 如果診斷完全不確定,乳房X線照片和乳房超聲都可能會被推薦,然後進行乳房活檢

阿司匹林和血腫

如果您使用阿司匹林緩解疼痛或血液稀釋劑或預防心臟問題,您會更容易出血。 如果在服用阿司匹林時受傷,血腫更可能發生。 有時,阿司匹林和血液稀釋劑如Coumadin(華法林)和肝素會使人發生乳房血腫(無任何損傷)。

乳房血腫的底線

乳房血腫基本上是你的乳房“瘀傷”,並且大多數情況下,原因很明顯,比如乳房損傷或最近的乳房手術。 乳房血腫可能會感到不舒服,但通常會及時自行痊癒。

如果血腫很大,或者如果繼續出血(如果您曾使用過血液稀釋劑更常見),可能需要手術切除。

問題往往是這些血腫,特別是如果它們很大,可能留下疤痕。 反過來,疤痕可能出現在乳房X線照片上(通常具有不規則的尖刺輪廓),引起對可能的乳腺癌的擔憂。 由於有時不可能區分疤痕和腫塊,或者因為兩種情況可能在彼此附近發生,所以可能需要進行乳房超聲和可能的活檢以確定。

>來源:

> Chetlen,A.,Kasales,C.,Mack,J.et al。 女性乳腺核心針吸活檢術中血腫形成的抗凝治療。 美國泌尿學雜誌 201(1):215-222。

> Kaoutzanis,C.,Winocour,J.,Gupta,V。等人 美容外科主要血腫的發生率和危險因素:129,007例分析。 美容外科雜誌 2017年4月7日(電子版提前印刷)。