了解化療如何觸發你大腦的嘔吐中心
化療後噁心和嘔吐相當常見。 他們經常與最糟糕的治療記憶聯繫在一起。 噁心和嘔吐也可能危害健康 - 導致各種其他健康問題。 為什麼化療會引起噁心和嘔吐?
觸發嘔吐中心
像大多數其他我們所做的事情一樣,噁心和嘔吐是由大腦控制的。
嘔吐是由大腦中被稱為嘔吐中心的地點觸發的。 有幾個信號可以使嘔吐中心引起人們嘔吐:
- 來自大腦區域的信號稱為化學感受器觸發區(CTZ) ,它對血液中的化學物質或藥物起反應。
- 來自大腦皮層和邊緣系統的信號,對視力,味覺和嗅覺以及情緒和疼痛有反應。
- 來自響應運動的耳朵部分的信號(並且因此在某些人中導致暈車)。
- 來自其他器官和神經的信號,這些器官和神經對這些器官中的疾病或刺激有反應。 在化療中,已經註意到在食道,胃和腸中有觸發區域。
這些信號是通過稱為神經遞質的化學物質的幫助傳遞的,神經遞質通過血液和神經傳播並到達大腦。
噁心和嘔吐與化療
化療引起的噁心和嘔吐的最重要原因是血液中循環的化療藥物激活化學受體觸發區(CTZ)。
但其他途徑也涉及到。 化療的視力和嗅覺是導致“預期噁心和嘔吐”的主要原因,這種情況發生在那些在之前的周期中曾經化療過嘔吐的患者接受了化療之前。
噁心嘔吐與化療的危險因素
- 如果您之前曾接受過化療,運動病或妊娠嘔吐等症狀,則更有可能出現這種副作用。
- 在年輕患者和女性患者中更常見。
- 如果您的體液平衡由於脫水或腹脹而關閉,那麼您更有可能體驗到它。
- 便秘是一個風險因素,正在服用阿片類藥物,導致便秘。
- 感染
- 腎臟疾病
- 腫瘤的位置:消化道,腦,肝臟。
發病和治療
在化療過程中的任何時候都可能發生噁心和嘔吐。 它可能在化療開始後24小時內發生或晚些時候發生。 在頭24小時內,它被標記為急性,如果後來它被標記為延遲。
預防性噁心和嘔吐通常在三或四次治療後開始發生。 它可以通過治療區域的任何東西觸發,包括特殊的氣味,看護人員或設備,以及該地區的典型聲音。 你甚至不需要啟動這些程序來發起一集。
止吐藥物用於預防化療噁心和嘔吐。 它們在多長時間內有效,以及何時採取它們會有所不同。 它們包括丙氯拉嗪,氟哌利多,甲氧氯普胺和大麻或馬力諾。 也可以嘗試自然療法,包括生薑根。
資料來源:
噁心和嘔吐 - 患者版本(PDQ),國家癌症研究所,2015年9月2日。
是什麼導致癌症患者噁心和嘔吐? 美國癌症協會,02/27/2013