了解頭暈是藥物的副作用

藥物相關性頭暈的獨特意義

頭暈是與藥物有關的最常見的副作用之一。 這部分是由於前庭系統的複雜性(你的“頭暈”系統)以及容易出錯的原因。 另一個因素是,當人們說他們頭暈的時候,人們說的“數量之多”,因為“頭暈”一詞可能來源於各種獨特的原因。

當頭暈意味著頭暈

頭昏眼花意味著人們頭暈目眩,當他們站立得太快,並感覺他們可能會暈倒(這被稱為暈厥前)。 這種感覺來自大腦暫時沒有得到足夠的氧氣,這是通過血流傳遞的。

為了使血液流入大腦,需要一定程度的壓力來克服重力的拉力。 如果沒有這種壓力,血液就會從大腦中消失,頭暈甚至昏厥。

當然,如果你的血壓過高,它會增加各種疾病如中風或心髒病的風險。 出於這個原因,醫生開了許多不同類型的藥物來治療高血壓( 高血壓 )。 這些抗高血壓藥物以各種不同的方式工作。 例如,有些人會讓你排尿,以減少體內流體( 利尿劑 )和一些擴張動脈壁,使血液有更多空間(血管擴張劑)。

有些人一天中的血壓變化比其他人要高。 所以如果醫生在血壓高的時候看到這樣的人,他們可能會開一個血壓藥。 當血壓自然降低時,血壓會進一步下降,或許不足以使血液流入大腦,導致頭昏眼花。

這就是為什麼醫生會經常要求患者在開具血壓藥物之前在家中記錄他們的血壓,每天多次,幾天。

其他可導致這種頭暈的藥物包括三環類抗抑鬱藥和帕金森病的一些藥物。

當頭暈意味著不平衡

有些人說,他們覺得自己很笨拙,他們很頭暈。 有時候這種笨拙會讓人難以正確地走路。 像一些抗癲癇劑的藥物可能會影響小腦的運作 - 負責協調我們運動的大腦部分。 其他潛在的罪魁禍首包括苯二氮卓類或鋰。 特別是鋰具有所謂的狹窄治療窗口,這意味著在實際上不治療某人的問題的劑量與導致新的副作用的劑量之間僅有小的差異。 出於這個原因,鋰的人應該經常測試血液水平,以確保藥物的血液濃度在安全範圍內。

當頭暈意味著眩暈

眩暈是一種虛假的運動感,就像我們大多數人在走過旋轉木馬或令人目眩神迷的遊樂園之後所經歷的那樣。

眩暈可能是由於內耳,內耳與腦乾之間的神經或大腦本身的問題所致。 抗組胺藥 ,苯二氮卓類藥物或抗膽鹼能藥物等藥物可以抑制前庭系統,並可能導致頭暈或失衡。 被稱為氨基糖苷類的抗生素如慶大霉素或妥布黴素可對內耳產生毒性作用,導致永久性眩暈。 其他對前庭系統有毒的藥物包括奎寧,某些化療藥物, 水楊酸鹽(如阿司匹林)和袢利尿劑(如速尿)。

當頭暈意味著其他感覺

頭暈這個詞可能太模糊,人們會用它來表示幾乎任何症狀,包括刺痛,虛弱,困惑等等。 出於這個原因,很難列出所有可能導致所有這些症狀的不同藥物。 值得一提的是,低血糖會導致這些頭暈相關的症狀。 因此,如果有人患有頭暈,那麼降低血糖水平的藥物,如某些糖尿病藥物,也應該被視為潛在的罪魁禍首。

底線

在考慮頭暈是否是由藥物引起的時,考慮是否在處方新藥或藥物劑量增加後不久開始出現問題。 然而,有時候,藥物需要時間來損害前庭系統,就像氨基糖苷類藥物一樣 - 因此在出現頭暈症狀之前可能需要一段時間。

另外,服用藥物後總是頭暈目眩,但持續性頭暈也可能是由藥物引起的。 例如,如果藥物在血液中的濃度在劑量之間保持相當恆定,則副作用可能沒有太大波動。

一般來說,最好注意藥物的潛在副作用,並與您的醫療保健提供者討論如何正確管理這些藥物。

資料來源:

Cianfrone,G.,et al。 (2011年)。 誘發耳毒性,前庭症狀和耳鳴的藥理學藥物:一個合理的和更新的指南。 European Review for Medical and Pharmacological Sciences ,15(6):601Y636。

Lempert,T。(2012)。 反復發作的眩暈自發性攻擊。 Continuum ,18(5)1086-1101。

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