用於診斷脊柱狹窄的6項測試

脊柱狹窄是一種常見的疾病,可導致背部和腿部疼痛症狀。 當脊柱下行的神經在椎管內受壓時,會出現與椎管狹窄相關的最常見問題。 這會導致腿部疼痛,麻木和虛弱。

椎管狹窄有幾種原因,但都與脊柱神經可用空間的損失有關。 因此,在做出椎管狹窄的診斷時,醫生會尋找椎管內和椎管周圍的壓迫跡象。 以下是一些常用於幫助診斷椎管狹窄的測試。

病史和考試

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病史是診斷狹窄最重要的工具,因為它會告訴你的醫生你的症狀,你的脊柱狹窄的可能原因 ,以及其他可能的背痛原因

脊柱狹窄患者的體格檢查可以告訴醫生關於可能存在神經壓迫的位置的信息。 應該調查的一些重要因素是感覺異常或麻木的任何區域,你的反射性質和任何肌肉無力。

X射線

X射線是一個簡單易行的程序,X射線的風險很小。 X光片將向你的醫生展示你的脊椎骨。 X線檢查有助於尋找椎管狹窄的原因,包括腫瘤,創傷性損傷, 脊柱關節炎或遺傳性異常。

MRI測試

MRI已成為診斷椎管狹窄最常用的研究。 MRI使用磁信號 (而不是X射線)來產生脊柱的圖像。 MRI是有用的,因為它們顯示出比X射線或CT掃描更多的結構,包括神經 ,肌肉和韌帶。 核磁共振成像有助於準確顯示什麼是對脊柱神經造成壓力,以及問題的確切位置

脊髓造影

脊髓造影是一種X射線,增加了扭曲。 染料注射到脊髓和神經周圍的脊髓 液中 。 染料在這些神經周圍的X射線上出現,除非神經周圍沒有空間。 由於越來越多地使用核磁共振成像,現在的脊髓造影術通常不太常用。 但是,在某些患者可能無法進行MRI檢查的情況下,例如在患有心臟起搏器的患者中,它們可能非常有用。

CT掃描

CT掃描也類似於X射線,但可提供更好的組織分化程度; 換句話說,你可以看到更多,因為更多的結構出現在CT掃描上。 CT掃描通常被稱為'CAT'掃描,為您的醫生提供椎管內壓縮區域的良好視野。

骨掃描

骨掃描不是檢測椎管狹窄的檢查方法,但它可能有助於尋找可能與椎管狹窄有關的問題。 通過將靜脈注射放射性物質進行骨掃描,這種材料被吸引到具有高骨活性的區域。 如果擔心骨折,腫瘤,感染和其他潛在的椎管狹窄原因,可以使用骨掃描。

治療脊柱狹窄

通常可以用簡單的非侵入性治療來完成椎管狹窄的治療。 通常情況下,讓炎症消退,改善脊柱的姿勢,減輕背部的壓力可以緩解症狀。

然而,在某些情況下,儘管非手術治療,患者仍有持續症狀。 在這些情況下,可考慮為脊髓神經創造更多空間的外科手術

資料來源:

Issack PS等人。 “退行性腰椎管狹窄症:評估和管理”J Am Acad Orthop Surg 2012年8月vol。 20沒有。 8 527-535。

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