老年人的藥物安全

某些藥物在老年人群中有不同的作用

如果你是大四學生,你可能會對藥物安全性有疑問。 有助於年輕人和中年人的藥物有時會對老年人造成更大的傷害而不是好處。 許多老年人體驗到的身體變化,如體重減輕,脂肪組織增加,肝臟和腎臟功能降低,都會影響藥物的工作方式。 以下是一些常見的非處方藥(OTC)和處方藥的簡要說明,它們可能會對60歲以上的人產生危險,以及一些關於老年人和藥物安全性的建議。

抗抑鬱藥和抗焦慮藥物

Elavil (阿米替林):這種處方三環類抗抑鬱藥的常見副作用是減慢心臟的電脈衝,這可能導致心律失常,也稱為心律不齊,尤其是在老年人中。 對於65歲及以上的人,在服用Elavil之前應該先服用心電圖或EKG。 心電圖測量心臟的電活動,然後每年在服用此藥時進行監測。

Elavil上的老年人也服用降壓藥物,當從坐位上升(一種稱為直立性低血壓的現象)時,容易突然降低血壓因此應始終緩慢站立以避免暈厥。

百憂解(氟西汀):第一種選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑(SSRI),處方百憂解可能會產生頭暈或頭暈等不良反應,特別是在老年癡呆症患者中。

這種藥物還可能提高發生糖尿病的風險,尤其是那些超重或有疾病家族史的人。

利眠寧(利眠寧):包括攻擊,憤怒和憤怒在內的不利影響更可能發生在服用處方藥里布利(Librium),一種旨在緩解焦慮症和酒精戒斷症狀的苯二氮卓類藥物。

安定(地西泮):另一種苯二氮卓類藥物安定可能會導致患有肝病或腎臟疾病的老年人出現困倦,不穩定或呼吸困難,因為這種藥物在體內滯留時間更長。

抗生素

Macrodantin(呋喃妥因):老年患者可能更容易受到這種處方抗生素的不良影響,其中包括疲勞, 嗜睡 ,頭暈, 發癢 ,皮疹,食慾不振,噁心,腹瀉和嘔吐。

心血管藥物

β受體阻滯劑普瑞洛爾(普萘洛爾)和左旋多巴(噴佈洛爾):在60歲以上的患者中,β受體阻滯劑只能用作高血壓的處方,因為他們患中風,心肌梗塞(心髒病發作)和死亡的風險高於其他血壓藥物。 諸如心力衰竭或缺血性心髒病等嚴重疾病可能仍然需要使用β受體阻滯劑,即使在老年人中也是如此,因為其益處大於風險。

鈣通道阻滯劑Norvasc(氨氯地平)和Cardizem(地爾硫卓):規定用於降低血壓的處方鈣通道阻滯劑可引起心力衰竭,心臟不能泵送足夠的血液以抵抗積聚在體內的液體。

香豆素(華法林):雖然香豆素或其他類似處方的“血液稀釋劑”對於老年人來說並不比其他人服用本身時更危險,但血液稀釋劑與許多藥物相互作用或與其他藥物的相互作用已使其成為65歲以上的人尋求急診室治療的主要原因。

儘管服用非處方藥(OTC)或處方對乙酰氨基酚(如泰諾酚)是安全的,但在使用前詢問您的醫生或任何非甾體抗炎藥(NSAID),其中包括Advil(布洛芬)或Aleve萘普生)。

這些藥物與香豆素或類似藥物的組合可以抑制血液凝固並導致一些高風險患者的胃和腸道出血,這可能是致命的。 許多其他藥物和自然療法,如聖約翰的疣,也可以與Coumadin一起導致危險的內出血。 如果你服用這種藥物,讓你的醫生知道每種新藥 - 無論是場外交易還是處方 - 你可能會加入到你的日常養生之中。

失眠/過敏藥物

Benadryl和Simply Sleep(苯海拉明):這些非處方藥可以沒有處方來緩解過敏症狀或失眠; 他們會導致老年人的精神障礙,睡眠週期中斷,尿瀦留,便秘和視力模糊。

原始文章內容由Naveed Saleh,醫學博士,MS於2016年2月10日編輯。

來源

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