足部第五蹠骨近端骨折
第五蹠骨是小腳趾根部中腳外側的骨。 第五蹠骨的近端(靠近身體中心的近端裝置)容易感覺為足弓外側部分的隆起。 第五蹠骨的這部分容易受傷。 第五蹠骨是所有蹠骨中最常見的骨折。
三種主要類型的骨折發生在第五蹠骨近端,並且都有不同的治療意義。 像所有其他醫療問題一樣,並不是每個骨折都會完全落入這三種骨折類型之一 ,但這些類型對於治療指導是有用的。
- 撕裂骨折:
當連接到該區域的肌腱從第五蹠骨上拔下骨頭時,撕裂骨折有時稱為假瓊斯骨折。 這些骨折易於癒合,很少需要手術治療。 大多數情況下,這些損傷可以類似於韌帶或肌腱損傷來治療。 通常情況下,一個硬底鞋,如鑄鞋,穿幾週,直到疼痛和腫脹消退。 完全癒合需要6-8週。 - Jones骨折:
瓊斯骨折發生在蹠骨以外的撕裂骨折之外 。 這些骨折更難以癒合,並且經常需要固定( 鑄造治療 ),避免體重(拐杖),並且可能需要手術。 如果損傷是急性的,意味著在損傷後立即進行診斷,那麼非手術治療更有效。 延誤診斷會增加骨不連的可能性,並可能需要手術治療。 在運動員中,即使在急性情況下也會考慮手術治療,以確保治愈過程是可預測的。 瓊斯骨折的治療時間通常為12週。
- 壓力性骨折:
第五蹠骨的應力性骨折最難癒合,並且更可能需要手術。 這些骨折通常始於腳外側的模糊疼痛,通常認為是腱炎。 隨著時間的推移, 應力斷裂可能會完全中斷。 由於身體很難修復這些骨折,因此需要更頻繁地進行手術治療。 癒合時間通常至少需要3個月。
如前所述,並非所有的骨折都明確分為這些骨折類型之一。 確定最佳治療不僅取決於具體的骨折類型,還取決於患者對治療的期望。
也被稱為: 瓊斯骨折 , 撕脫傷 ,舞者骨折,蹠骨應力性骨折
資料來源:
Dameron,TB“近端第五蹠骨骨折:選擇最佳治療選擇”J. Am。 科學院。 鄰。 Surg。,1995年3月; 3:110 - 114。