撕脫骨折是在肌腱或韌帶附著於骨骼的位置處對骨骼的損傷。 當發生撕脫性骨折時，肌腱或韌帶拉出一塊骨頭。 撕裂骨折可發生在身體的任何地方，但在少數特定部位更常見。
兒童比成人更常見撕裂骨折。 在成人中，韌帶和肌腱首先受傷，而在小孩韌帶或肌腱受傷前，骨骼可能會失敗。 孩子們的骨骼特別薄弱，稱為成長板 。 這是正在積極發展的骨骼區域。 在兒童中，靠近生長板的肌腱或韌帶可以足夠大地拉動生長板斷裂。
原因
當骨骼向相反的方向移動時，當肌腱突然強行拉動時，往往會發生撕脫骨折。 一個例子是對第五蹠骨 ，中足外側的骨頭的傷害 。 腓骨肌腱附著在該骨的基部。 通常當腳扭曲時，腓骨肌腱的強力收縮會將腳向一個方向拉，而扭轉力則以相反的方向作用於腳。 這導致骨骼在肌腱附著在骨骼的地方裂開。 好消息是，這些骨折幾乎總是在休息和時間中癒合。
在X光片上註意到的撕脫傷害也可能令人困惑，因為這通常可能與老傷害有關。 有時候很久以前就有一小塊骨頭被拉離身體，只有在幾個月或幾年後獲得X射線時，才會看到骨頭碎片。 不要追求某種不需要干預的治療是很重要的。 因此，有一位醫生不僅可以解讀您的X光片，而且還可以將這些發現納入您的損傷史和檢查結果的背景中，這一點至關重要。
治療
大多數情況下，無需手術即可治療撕脫骨折。 只有當拉出的骨塊從正常位置拉出超過幾厘米時才需要考慮手術。
另外，對於這樣的小塊骨頭會發生一些撕脫骨折，通常不需要固定該片段。 例如， 踝關節扭傷往往會導緻小的撕脫傷。 這些損傷通常可以被視為踝關節扭傷 ，因為小塊骨頭確實不會影響患者的治療決策或結果。
當撕裂骨折涉及成長中的兒童的生長板時，對治療存在一些擔憂。 由於生長闆對正常骨骼發育非常重要，因此必須小心處理這些損傷。 如果擔心生長板定位不正確，可以進行手術以對齊並穩定生長板。
如果撕脫骨折對齊良好，或者患者的生長板閉合足夠接近，這種損傷不會導致持續的生長問題，手術可能不需要手術。
資料來源：
Schiller J，DeFroda S，Blood T.“兒童和青少年運動員的下肢骨撕裂骨折”J Am Acad Orthop Surg。 2017年4月; 25（4）：251-259。