抬腿時的背痛? 有一個測試!

什麼是直腿抬高測試?

如果你不能在沒有腰背疼痛, 坐骨神經痛或兩者兼而有之的情況下舉起腿,你的醫生可能會懷疑椎間盤突出是負責任的。 許多健康服務提供商用於確定是否出現椎間盤突出以及其他與脊柱相關的疾病是您症狀的根源的一種常見手動測試是直腿抬高測試。

如果您想知道,手動檢測程序是檢測人員用她的雙手定位您,移動您和/或施加壓力抵抗您的手動檢查程序。

與使用機器的診斷成像測試相比,這是一種非常不同的方法來確定疼痛或脊柱問題的來源。

一般而言,在診斷過程中採用兩種方法。

直腿抬高測試是體檢中最常用的手動測試程序之一。 像許多其他類似的,目標是檢查神經運動和神經組織對壓縮的敏感性。 事實上,這種手動測試的名稱是神經動力學。 神經動力學檢測不僅包括直腿抬高,還包括其他人。

直腿抬高測試 - 坐骨神經痛和背部疼痛手動測試

許多人不知道的是,坐骨神經痛有許多可能的原因,從緊密的梨狀肌到更常見的原因包括椎間盤突出,椎管狹窄或脊椎滑脫。

對於坐骨神經痛患者,第一步是診斷。

直腿抬高測試是醫生用來確定腿部症狀是否由於椎間盤突出,椎間盤脫位,脊柱不穩定,髖關節或背部肌肉過緊或其他原因所致的幾種工具之一。

在直腿抬高測試中發生了什麼

直腿抬高試驗旨在重現您的疼痛或其他症狀,因此準備在您的提供者評估您時體驗一兩分鐘。

該測試是被動的; 您可以盡可能輕鬆地讓自己獲得最準確的結果,並對您的腿抬起時的感受給予誠實的總結。

首先,檢查你的人會要求你雙腿平直躺在你的背上。 然後,她會要求你把你的一條腿翻過來。把整個下肢都翻過來很重要。 這樣檢查人員就可以準確地將您的臀部和腰部位置與您報告的症狀相關聯。 考官還會要求你將你的腿伸向身體的中心。

接下來,考官將抬起你的直腿直到你抱怨疼痛。 如果你在直腿加註時沒有疼痛,太棒了!

但如果操作確實會引起不適,這可能是一個跡象表明椎間盤突出是導致你的背部或腿部症狀的原因。 根據測試時症狀開始時髖關節的角度,醫生可能會確定椎間盤突出以外的其他因素是原因。

兩條腿都在直腿抬高測試中進行測試。

考官可以在腳背處於背屈位置時重複測試,再用下巴塞入胸部。 (背屈是當你抬起腳時在腳踝關節發生的運動。

指著你的腳趾是相反的。)

這些變化可能有助於檢查人員檢查特定部位的神經受累情況,包括硬膜,或覆蓋脊髓和/或脊髓本身。

從脊髓或其覆蓋物的神經受累的正面徵兆將表現為你的背部或腿部的平常疼痛,但不是在你的下巴,脖子或腳。

如果在直線時無法抬起腿,或者背部有困難,請記住。 直腿舉起測試有修改。 這就是為什麼說出來並讓考官知道你的局限性至關重要。

另一個說出來的原因是在測試過程中避免受傷。

直腿抬高和其他神經動力學檢查是否準確?

不幸的是,一般來說,神經動力學檢測方面的研究並不多。 根據2017年的一篇關於神經動力學測試預測神經根病的準確性的綜述,即我們大多數人稱之為坐骨神經痛的症狀,但這只是當脊神經根以某種方式受到壓迫或刺激時引起的,研究人員尚未對於直腿抬高試驗是否對檢測椎間盤突出和/或脊神經根壓迫是否有效達成共識。

直腿抬高測試也被廣泛用於確定病人的腿筋有多僵硬。 但2018年在國際運動醫學雜誌上發表的一項研究發現,在大多數或全部直腿抬高試驗結果的結果中, ha繩肌僵硬實際上並不是一個潛在因素。

> 來源:

> Magee,D.整形外科身體評估。 增強版。 第4版。 愛思唯爾。 聖路易斯。 1997年。

> Miyamoto,N.,et。 人。 H繩肌僵硬對直腿抬高和坐位伸展測試成績的貢獻Int J Sports Med。 2018。

> Tawa,N. et。 人。 臨床神經系統檢查診斷腰骶神經根病的準確性:系統文獻綜述。 BMC Musculoskelet Disord。 2017年2月。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28231784