雙側膝關節置換的類型

手術在階段或同時進行

雙側膝關節置換手術是雙膝關節置換人工關節的手術。 兩膝都有嚴重關節炎的人往往是很好的選擇,因為它能更好地恢復正常,平衡的步態。

膝關節置換手術既可以同時進行,也可以分階段進行,以便一個膝關節先完成,另一個在幾天,幾週或幾個月後更換。

基於用於單膝替換的相同評估標準,人被認為是可行的候選人。

雙側手術也可以在膝關節內側(內側)或外側(外側)被替換的部位進行膝部置換。

同時膝關節置換的風險

在確定如何接近雙側膝關節置換時 ,醫生需要評估該人能夠承受手術的嚴酷程度。 這是一個更長的手術,因此對身體的要求更高。 因此,通常建議患有心血管疾病,肺部疾病或80歲以上的患者同時進行手術。

事實上,研究表明,與分期手術相比,同時接受替代治療的患者發生心臟事件和死亡的風險要高得多。

來自加拿大安大略省麥克馬斯特大學的2013年回顧分析了18項不同的研究,並報告說,接受同步替代治療的個體在手術後30天內的死亡風險與那些進行了分期治療的個體相比增加了三倍。

此外,即使在三個月(增加2.45倍)和12個月(增加1.89倍)之後,風險仍然升高。 有趣的是,在醫院或手術過程中死亡的風險沒有差別。

這些統計數據的關鍵是受助人的平均年齡(68.8歲)。

同時進行的另一個缺點是對於那些既沒有“好腿”,也沒有上身力量在物理治療過程中支持自己的老年人來說,康復治療會變得更加困難。

同時更換膝蓋的好處

顯然,同步膝關節置換的好處是可以一次解決兩個問題。 整體康復時間較短,只有一次住院和一輪麻醉。 毫無疑問,對於那些寧願長時間不工作的人來說,這是理想的情況。

此外,通過一次手術和一輪康復,保險的共付和實付費用可能會低得多。 雖然這不會影響評估,但可能有助於為那些可行的候選人提供直接治療。

在同時膝關節置換術後期待什麼?

更換手術完成後,您應該在醫院里長達10天。 部分時間需要延長時間,以確保您的移動性足以安全返回家中。

在完成手術後的六週內,物理治療將開始並持續六到十二週。

該計劃通常包括步行計劃和各種膝蓋強化練習。

大多數接受成功康復治療的人在行動能力和疼痛緩解方面都會有明顯的改善,即使是那些80歲以上的人也是如此。在很多情況下,完全恢復行動是可能的。

>來源:

> Hussain,N .; Chien,T。 Hussain,F。等人 “同步和分期雙側全膝關節置換術”。 HSS J。 2013年1月24日; 9(1):50-9。 DOI:10.1007 / s11420-012-9315-7。