為什麼美國膝關節置換的人數正在上升
如果你需要全膝關節置換手術 ,你並不孤單。 據“時代”雜誌報導,美國每年都會進行超過30萬次膝關節置換手術,預計到2030年這一數字將增加525%。 在1968年首次進行的全膝關節置換手術是20世紀骨科手術的最大進展之一。
膝關節置換假體由三部分組成:股骨(金屬),脛骨(金屬托盤中的塑料)和髕骨(塑料)。 假體替代您的受損膝關節 。
誰需要全膝關節置換?
正常的膝關節功能是執行幾乎所有日常活動所必需的。 你的膝蓋可以讓你走路,彎腰,跪下,並蹲下。
如果您的膝蓋因關節炎而受傷或受傷,您會發現很難進行日常活動。 骨關節炎 , 類風濕性關節炎和創傷性關節炎是影響膝關節的三種最常見的關節炎類型 。
通常,關節炎患者首先嘗試保守治療以控制膝關節疼痛和緩解關節損傷。 如果保守療法( 藥物治療 , 注射 ,支具, 理療 , 熱療 )無效並且不能產生令人滿意的反應,許多患者認為膝關節置換是他們最後的治療選擇。
應該由家人,初級保健醫師和整形外科醫生決定是否進行膝關節置換手術。 但是,現在,請考慮您是否有以下任何一項:
- 限制活動的嚴重膝蓋疼痛,如步行,爬樓梯,進出椅子
- 白天或晚上休息時適度至劇烈膝蓋疼痛
如果您對大多數或所有問題都回答“是”,那麼您可能是膝關節置換手術的候選人 。
患者如何評估膝關節置換術?
大多數全膝關節置換患者年齡在60到80歲之間,但有些患者年齡更大或更年輕,手術後的表現非常好。 必須對每位患者進行評估,以確定膝關節置換手術是否是她的最佳選擇。
根據病史對病人進行評估。 醫生檢查有關患者一般健康狀況,膝關節疼痛程度和身體局限性的信息。 體格檢查會得出更多關於膝蓋的信息,包括運動範圍,穩定性,力量,對齊以及哪些運動會引發疼痛。 使用X射線和其他成像技術來評估關節損傷和畸形。
您對膝關節置換的期望是否真實?
考慮進行膝關節置換手術的患者了解手術期望的結果至關重要。
例如,大多數患者選擇手術以期減輕疼痛并改善膝關節功能。 但這並不意味著膝蓋置換手術會讓你變成仿生人。 事實上,手術後,你會有短暫的和長期的限制。 此外,膝關節置換多年 ,但您可能需要進行翻修手術 。
約90%的膝關節置換患者術後手術成功。 患者通常會報告顯著的疼痛緩解情況,以及執行基本任務的能力,這些任務很難長時間完成。 外科醫生通常會在膝關節置換術後對您的活動水平提出建議。
他們可能會期望你做一些休閒散步,游泳,高爾夫,駕駛,光線徒步旅行,休閒自行車,舞廳跳舞和普通爬樓梯。
超出通常建議的活動包括有力的散步或徒步旅行,滑雪,網球,重複有氧爬樓梯以及重複舉重超過50磅。 所以,手術後很容易。 手術後一些活動被認為是非常危險的。 它們包括慢跑,跑步,接觸性運動,跳躍運動和高衝擊力健美操。 甚至不要考慮參與這些活動。
你準備好手術嗎?
您的整形外科醫生及其工作人員將指導您完成正常的膝關節置換手術。 他們會為您分配一個手術日期,並為您提供手術前應該做什麼的時間表。 這包括檢查醫療保險,術前檢查和自體獻血 ,如果需要的話。
一旦你完成術前任務,你將得到有關在手術過程中預期的信息。 您將了解您的麻醉選擇,手術需要多長時間,您可以期待在醫院中多久,以及出院計劃。
手術或術後手術後,您將得到康復指導或出院指導。 您將通過物理治療 ,職業治療和傷口護理官員進行評估。 計劃將根據您的需求進行,但目標是讓您安全,全面地恢復並且沒有並發症。
膝關節置換術可能出現的並發症有哪些?
與膝關節置換手術相關的並發症發生率低,發生嚴重並發症的患者不到2%。 關節感染被認為是膝關節置換的嚴重並發症。
膝關節置換手術最常見的並發症是腿部靜脈血栓形成。 採取預防措施以減少血栓的可能性:提高腿部運動以促進腿部血液循環,壓縮襪子和血液稀釋劑。
關於膝關節置換的要點
在進行膝關節置換術後,注意您的康復的某些重要方面:
- 按照您的理療師的指示進行術後運動。
- 平衡休息和活動,特別是在您康復早期。
- 按照說明來預防血栓。
- 知道感染的跡象。
- 小心不要跌倒。
- 堅持你的限制。
資料來源:
全膝關節置換術。 美國骨科醫師學會。 2007年8月。
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00389