SI關節疼痛的原因和治療
骶髂關節（縮寫為“SI關節”）是一種堅固的薄關節，位於脊柱和骨盆的交界處。 大多數情況下，當我們考慮關節時，我們會考慮膝蓋，臀部和肩膀 - 這些關節會進行運動。 骶髂關節運動不多，但將上半身的負荷轉移到下半身至關重要。
什麼導致SI關節疼痛？
由於重複性活動或過度使用，SI關節疼痛常常是關節炎症。 人們通常將SI關節炎稱為骶髂關節炎。 SI關節疼痛的其他原因包括SI關節關節炎，關節感染或關節周圍韌帶韌帶扭傷。 還有幾種全身性病症，包括強直性脊柱炎 ， 痛風和焦磷酸鈣二水合物沉積疾病 。
SI關節疼痛的症狀
骶髂關節疼痛可能是一個難以診斷的問題，原因如下：
診斷SI關節異常從了解症狀，仔細檢查以及可能的一些成像檢查開始。
嘗試感覺SI關節可能是困難的，但腰背/上臀部的疼痛和壓痛是SI關節疼痛的特徵。 某些測試可能會在關節上施加壓力，並可能表明該地區存在問題。 一項稱為FABER測試的測試是通過躺下，彎曲臀部，綁腿和旋轉臀部來完成的。
這種操作直接穿過骶髂關節施加壓力。
如果診斷仍不清楚，向SI關節注射可幫助確定疼痛的來源。 在此過程中，注射麻醉劑被放入SI關節。 如果注射可以緩解症狀，那麼骶髂關節的檢查是陽性的，這是問題的根源。 該試驗可以與可的松注射劑聯合用於治療SI關節問題。
SI聯合治療
骶髂關節炎症往往對簡單治療反應良好。
- 休息：治療的第一步是避免導致症狀的活動。 對於運動員來說，這可能意味著避免他們的運動讓炎症消退。
- 抗炎藥物： 抗炎藥物可以幫助減少炎症。 了解抗炎藥物不是作為止痛藥物給予，而是減輕炎症是很重要的。 因此，在醫生告訴你停止之前停止服藥可能會阻止完全治療。 即使疼痛消失，這些藥物的抗炎特性仍可能有效。
- 物理治療： 物理治療通常是一種有益的治療。 物理治療師可以幫助增強SI關節周圍的肌肉和腰部肌肉，並幫助增加關節周圍的靈活性。 他們也可能嘗試模態，包括超聲波和電刺激來控制疼痛和炎症。
如果儘管進行了這些治療，SI關節疼痛仍然存在，那麼將可的松注入關節可能是有效的。 可的松注射液將更強大的抗炎藥物直接輸送到骶髂關節本身。 由於SI關節比大多數關節更深入體內，可的松注射通常在醫院的X射線引導下進行。
手術對於關節疼痛很少需要，但可以進行。 最常見的手術是SI關節融合，以永久穩定關節，使SI關節不再有運動。
資料來源：
Dreyfuss SJ等人 “骶髂關節疼痛”J Am Acad Orthop Surg 2004年7月/ 8月; 12：255-265。