診斷Scheuermanns病

十幾歲的脊柱後凸

Scheuermann的後凸畸形,也被稱為Scheuermann病,是一種骨軟骨病。 骨軟骨病是指由於青春期骨骼中的異常生長,損傷或過度使用而導致的一些骨骼問題。

據專家介紹,Scheuermann的後凸畸形是一種疾病,在發育過程中發生,影響位於脊柱終板的軟骨。

在2014年5月出版的Joint Bone Spine ,Palazzo等人發表的題為“Scheuermann氏病:更新”的文章中, 人。 說Scheuermann's可能是由於終板軟骨的重複性應變; 他們說,這種緊張的軟骨進一步被遺傳傾向進一步削弱。

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雖然術語“Scheuermann後凸畸形”通常與胸椎發生異常有關,但已知該疾病也影響腰椎(腰背)。 Palazzo等人認為Scheuermann's在腰椎中可能與胸椎類型一樣頻繁,甚至可能對患者更加痛苦。 Scheuermann病患者的椎間盤問題也很常見。

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Scheuermann的後凸定義

術語“Scheuermann氏病”的含義可以根據你的要求而有所不同。

Palazzo和同事聲稱它可以適合更古典的定義。 這種類型的後凸畸形的經典定義由Scheuermann本人提出,Scheuermann本人是一位在20世紀早期實踐的丹麥整形外科醫生。

Scheuermann對該疾病的經典定義為:胸椎後凸大於45度,在至少3個連續椎體的前部楔形度超過5度,這些椎體位於後凸的頂點(尖端),椎體的不規則性終板。

今天,這個定義被稱為索倫森標準。

另外,定義Scheuermann後凸畸形可能僅僅是尋找無症狀患者的X射線或其他電影異常的問題。

那麼醫生在Scheuermann後凸x光檢查中會尋找什麼? 一般來說,她會在椎體終板處或附近定位任何變化或異常(稱為病變 ),包括上面討論的楔形以及終板本身的不規則性。 她也可能會注意到任何Schmorl的節點,即軟椎間盤向下或向上推入旁邊的椎骨中的病變。

I型和II型Scheuermann's

有兩種形式的Scheuermann後凸型I型和II型。 類型I是上述“經典”品種,並發生在胸椎中。 曲線的頂點位於第7和第9胸椎之間。 1型Scheuermann後凸畸形也伴有腰椎曲度過大(前凸)。

在II型Scheuermann後凸畸形中,曲線的頂點較低,並且可能會降低上背部後凸。 受II型Scheuermann影響的青少年往往年齡稍大 - 一般在15至18歲之間。 II型Scheuermann氏後凸也伴有更大量的疼痛。

早期診斷可能會導致更令人滿意的治療結果

就像大多數脊柱疾病或受傷一樣,越早接受治療,結果可能越好。 要做到這一點,你需要得到一個早期診斷。 通常,Scheuermann後凸畸形的第一種治療方法是非手術治療,包括支具和物理治療。 如果後凸嚴重,並且您嘗試了物理療法和支具無效,您的醫生可能會提出手術建議,但這種治療途徑並不常用。

資料來源:

Alfred,A,Jr.,MD; 醫學博士Suken A. Shah; O'Brien,K.,MD。 等。 人。 骨軟骨病:生長骨中疼痛的常見原因。 杜邦特拉華州威爾明頓兒童醫院。 Am Fam醫師。 2011年2月1日; 83(3):285-291。 http://www.aafp.org/afp/2011/0201/p285.html

Palazzo C1,Sailhan F2,Revel M3。 Scheuermann氏病:更新。 關節骨頭脊柱。 2014年5月; 81(3):209-14。 doi:10.1016 / j.jbspin.2013.11.012。 Epub 2014 Jan 24。http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24468666

Hitesh Gopalan U,MS,Senthilnathan MS MD。 Scheuermann病。 整形外科原則 - 評論。 2010年4月。http://orthopaedicprinciples.blogspot.com/2010/04/scheuermann-disease.html