與PCOS相關的妊娠並發症

媽媽和寶寶的風險以及你如何預防他們

大多數PCOS女性都知道他們可能有一些懷孕的困難。 不規則的時期和缺乏排卵可以使懷孕時間的性交難度增加,並且通常會導致一對夫婦尋求生殖專家的幫助。

但許多婦女不知道患PCOS也會增加她患某些妊娠相關並發症的風險。

儘管放心,這些並發症並不常見,但女性仍應定期訪問她的產科醫生,並遵循她的產前篩查建議。

流產

有PCOS的女性確實有流產的風險,但這種關係的原因尚不清楚。 研究人員認為,有幾個因素可能會被指責。 首先,PCOS女性的月經週期較長,這意味著排卵發生在晚些時候。 這使得發育中的雞蛋暴露於許多激素,可能會損害它。

其次,不受控制的血糖和流產之間存在已知的關係。 鑑於PCOS女性傾向於患有胰島素抵抗和胰島素水平升高,一些研究人員推測這可能導致蛋品質下降和流產。 高雄激素水平和子宮內膜功能障礙(意味著植入的問題)也可能在PCOS婦女早期失明風險增加中發揮作用 - 儘管在開發明確關聯之前需要更多的研究。

妊娠引起的高血壓和先兆子癇

妊娠高血壓(妊高徵)是指20週後發生新發高血壓的女性。 先兆子癇是一種嚴重的健康狀況,除了高血壓外,還會在妊娠的下半年發生並導致尿液中的蛋白質。

尿液中蛋白質的損失導致腫脹,並表明腎臟有問題。

如果不及時治療,先兆子癇可以發展為嚴重的稱為子癇的綜合徵,可導致癲癇,失明和/或昏迷。 嚴重的情況下,可能會導致母親和胎兒死亡。

每次你去看你的醫生,她都會檢查你的血壓,並採取尿液樣本來尋找尿液中的蛋白質。 這是為了確保你沒有發展先兆子癇。 如果您被診斷為先兆子癇,治療包括臥床休息,頻繁監測以及有望降低血壓的藥物。 如果你的血壓沒有降低,唯一已知的治療方法是交付寶寶。 目標是盡可能讓寶寶盡快懷孕,以便肺部有機會發展。

患有PCOS的女性往往血壓開始升高,增加他們發展妊娠高血壓的風險。 這就是為什麼注意PIH和先兆子癇(腫脹,體重增加,嚴重頭痛,視力改變)的跡象和症狀,並及時向醫生報告,或在必要時前往急診室的原因。

妊娠糖尿病

妊娠期糖尿病發生在妊娠期間發生糖尿病時,體內糖分變化。

雖然這種情況通常會在分娩後消失,但妊娠糖尿病婦女在生命後期更容易患2型糖尿病,需要持續監測血糖水平。

所有孕婦都會在26至28週內進行常規血糖篩查,以監測妊娠期糖尿病的情況。 已知糖尿病 ,胰島素抵抗或妊娠糖尿病風險較高的婦女可能會較早接受篩查。 超過25歲的女性患有妊娠糖尿病,過度妊娠,超重,糖尿病前期或患有親密家庭成員並被診斷患有2型糖尿病的女性發生妊娠糖尿病的風險更高。

由於與胰島素抵抗和前驅糖尿病相關,PCOS女性是該組的一部分。

如果需要,妊娠糖尿病可以結合生活方式改變或藥物治療。 根據您的醫生的指示,謹慎地監測您的血糖非常重要,因為妊娠糖尿病母親所生的嬰兒出生體重過高,早產,出生時呼吸問題,低血糖和黃疸的風險更高。

早產

多囊卵巢綜合徵婦女也有可能提前早產。 這背後的原因還不完全清楚。 專家們知道先兆子癇是早產的危險因素,PCOS女性患先兆子癇的風險更高。

此外,專家們還發現,患有PCOS的母親所生的嬰兒更可能是大的(稱為胎齡大),有胎糞吸入(當嬰兒的第一個大便進入肺部時),並且Apgar評分低於5分鐘。

預防PCOS妊娠並發症

其中一些並發症聽起來很可怕,但有很多事情可以幫助阻止它們。 首要的是盡可能早地進行定期的產前檢查。 更好的辦法是在嘗試懷孕前看醫生,這樣你就可以討論降低風險的具體步驟 - 比如優化體重。

其次,做一些積極的生活方式改變。 儘管他們可能很難實施,但要記住,你正在為你的寶貝(和你自己)做這​​件事。 例如,與你的醫生討論鍛煉方案,如果你與健康的飲食習慣發生衝突,則要求轉診給營養師。

>來源:

>美國糖尿病協會。 (2013年)。 在懷孕之前。

>美國懷孕協會。 多囊卵巢綜合徵 。

> Kamalanathan,S.,Sahoo,JP,&Sathyapalan,T.懷孕多囊卵巢綜合徵。 印度內分泌學和代謝雜誌 ,1月 - 2月; 17(1):37-43。

> Roos,N.,Sahlin,KH,Ekman-Ordeberg,G.,Falconer,H.,&Stephansson,O。(2011)。 多囊卵巢綜合徵女性不良妊娠結局的風險:基於人群的隊列研究。 BMJ,10月13日; 343:d6309。