一種常被誤診為痛風的關節炎
焦磷酸鈣沉積病（CPPD）是一種關節炎。 它是由關節中磷酸鈣晶體的沉積物引起的，並且具有與痛風相似的特徵。 CPPD攻擊可能會突然發生，並導致劇烈的疼痛，炎症和殘疾。
CPPD以其他名字而聞名，包括假痛風 （一種仍然用於許多醫療實踐的舊術語）和軟骨軟骨瘤病（chondrocalcinosis） ，其特別指代在關節空間中發展的鈣沉積。
症狀
對於CPPD，關節中鈣的逐漸形成可以引發炎症性關節炎症狀的偶然發作，包括疼痛，僵硬，腫脹，疲勞，低燒和運動受限。
CPPD攻擊的風險隨著年齡而增加。 根據美國風濕病學會的統計數據，鈣晶體的發展幾乎在50％的成年人中有3％發生。 一個人達到90歲時，這個數字會增加到近50％。
不是每個開發CPPD晶體的人都會遇到症狀。 在25％的人中，大多數會有痛苦的發作，涉及膝蓋或經歷腳踝 ， 肘 ， 手 ， 手腕或肩膀的疼痛和發炎。 CPPD攻擊可能持續幾天到幾週。
CPPD的攻擊可能是由嚴重的疾病，手術，創傷或極度過度刺激引發的。 多年來，該疾病可導致關節逐漸惡化，導致長期殘疾。
大約百分之五的患者會發展出類似慢性風濕性關節炎的外周關節（意指身體不同側面的關節，如手腕或膝蓋）。
診斷
由於這些症狀通常被誤認為是其他類型的關節炎，包括骨關節炎 ，類風濕性關節炎和痛風（一種以尿酸晶體形成為特徵的疾病），所以CPPD的診斷往往被推遲。
診斷通常包括從受影響的關節抽吸液體並分析實驗室中的結晶沉積物。
醫生還可以定購諸如超聲波， 計算機斷層掃描（CT）掃描或磁共振成像（MRI）掃描等成像測試以幫助識別關節周圍的鈣化質量。
治療
不同於痛風，其中尿酸晶體可以用藥物溶解，涉及CPPD的晶體不溶解（意味著它們不能被溶解）。
因此，治療的重點是緩解症狀和避免未來發作。 藥物選擇包括：
- 非甾體類抗炎藥（NSAIDs）來控制疼痛和炎症
- 低劑量的Colcrys（秋水仙鹼） ，常用於痛風，用於不能耐受NSAIDs的人
- 可的松（類固醇）注射到患處，以提供持續的，短期的炎症緩解
- 在更嚴重的病例中應用氯喹（羥氯喹）或氨甲喋呤（MTX）來緩解免疫反應並減輕炎症
手術可以考慮從關節去除鈣化物質，儘管它仍然被認為是有限的數據實驗來支持其使用。
>來源：
>美國風濕病學院。 “焦磷酸鈣沉積（CPPD）”。 美國佐治亞州亞特蘭大; 2017年3月更新。
> Schlee，S .; Bollheimer，L. Bersch，T。等人 “水晶關節炎：痛風和焦磷酸鈣關節炎/第1部分：流行病學和病理生理學”。 Z Gerontol Geriatr。 DOI：10.1007 / s00391-017-1197-3。