Plaquenil（羥氯喹）被認為是一種較老的DMARD（改變疾病的抗風濕藥）。 Plaquenil實際上首先被歸類為抗瘧疾藥物，但它也被用於治療某些與瘧疾無關的風濕性和自身免疫性病症 。 一般來說，Plaquenil是單獨治療（單獨使用）治療輕度類風濕性關節炎或與其他DMARDs治療中度至重度疾病的聯合治療方案。
一點歷史
抗瘧藥的起源可以追溯到19世紀30年代秘魯。 發現來自“發燒樹”的樹皮含有抗瘧化合物奎寧，1820年，化學家從樹皮中純化出奎寧，快進到1951年，當時有二戰盟軍的紅斑狼瘡和類風濕性關節炎改善的軼事證據他們正在服用一種稱為奎納克林的合成奎寧，以預防瘧疾。隨著時間的推移，奎寧的其他衍生物於1952年被FDA-氯喹和1955年的羥氯喹釋放。
Plaquenil與潛在的副作用有關，其中之一對於處方藥物的人特別令人擔憂。 安全使用有助於減少不良副作用 。
1.雖然Plaquenil是一種較舊的藥物，但它仍然可以用於並治療一些患有類風濕性關節炎或其他風濕性疾病的人。
Plaquenil是一種多年來用於治療類風濕性關節炎，狼瘡， 幼年類風濕性關節炎和其他自身免疫性疾病的DMARD。
當第一個生物DMARD在1998年獲得FDA批准時，以及其後的生物製劑在隨後的幾年中隨之而來，似乎Plaquenil將變得不那麼規定。 該藥仍然是一些人的治療選擇，特別是與甲氨蝶呤或系統性紅斑狼瘡患者聯合使用。
對於嘗試和失敗生物藥物，不能耐受生物製劑或擔心與生物DMARD相關的潛在副作用的患者，Plaquenil也是一種選擇。
2. Plaquenil被規定為一種疾病調節劑，換句話說，它可以減輕疼痛，減少腫脹並預防關節損傷和殘疾。 目前還不知道Plaquenil是如何工作的，但研究人員認為Plaquenil干擾了免疫系統內細胞之間的通訊。 最終，它被認為阻斷促炎症途徑。
3. Plaquenil的常用起始劑量為200 mg，一天兩次，或400 mg，一天一次，口服80 kg或更多的人口服。 通常的劑量適用於大多數服用Plaquenil的人，但可根據個人需求增加或減少劑量。 注意可能的副作用和毒性是很重要的。 對於體重低於80公斤的人，規定較低的日劑量，最高為每公斤體重5毫克。
Plaquenil是一種緩慢作用的藥物。 接受Plaquenil的人可能會在一兩個月後開始注意到有所改善。 Plaquenil的全部好處可能需要六個月才能實現。
Plaquenil通常具有良好的耐受性，但副作用是可能的。
與Plaquenil相關的常見副作用包括噁心和腹瀉。 服用含有食物的藥物會使大多數服用該藥物的人感到噁心。 不常見的副作用包括皮疹，頭髮變薄和虛弱。 Plaquenil罕見的副作用包括視力改變或可能的視力喪失 - 對患者而言最令人擔憂的副作用。
6.上述罕見副作用影響視力（羥氯喹視網膜病變），如果早發現，可能會在停用Plaquenil後有所改善。 由於視力喪失的副作用是可能的，但很少見，因此，您必須告訴醫生您所經歷的任何視力變化。
醫生通常建議在Plaquenil上進行定期眼科檢查，以便早期發現變化。 一旦發現異常，毒性已經發生。 儘管如果早發現它可能是可逆的，羥氯喹視網膜病變並不總是可逆的。
7.某些人對Plaquenil潛在的視力問題比其他人更敏感。 再次，與Plaquenil相關的視力改變很少見，但某些人面臨更高的發展風險。 高風險患者將包括那些：
已服用高劑量的Plaquenil多年（即，超過7年1000克）
是60歲或以上
肥胖
有明顯的肝臟或腎臟疾病
有預先存在的視網膜，黃斑病或白內障
8.開始Plaquenil治療的所有個人應在第一年內進行基線眼科檢查。 如果初始眼科檢查正常並且該人被認為是低風險，則重新檢測不需要五年。 建議高危患者每年進行眼科檢查。
9.某些藥物可能與Plaquenil發生相互作用，影響它的工作方式或導致效果不佳。 告訴你的醫生你服用的每種藥物和補充劑。
可能與Plaquenil相互作用的藥物包括：
抗酸藥
肉毒桿菌毒素
地高辛
高嶺土
三矽酸鎂
氨甲喋呤
美托洛爾
青黴胺
10.如果您懷孕或考慮懷孕，請與您的醫生討論Plaquenil。 雖然Plaquenil在懷孕期間通常被認為是安全的，但建議在整個Plaquenil治療過程中使用有效的避孕措施 ，停藥後長達六個月。
11. Plaquenil與風濕性疾病患者的其他有益特性有關。 在用Plaquenil作為改善疾病的抗風濕藥物治療的患者中，發現該藥物具有其他有益效果。 發現Plaquenil可改善血脂譜，控制血糖，降低糖尿病風險，並降低某些風險較高的人血栓形成的風險。
資料來源：
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