大約三分之一的自閉症患者使用很少或不使用口語
根據波士頓大學的一項研究，大約30％被診斷患有自閉症譜系障礙的人“從不學會說更多的話”。 非言語自閉症研究不足，對不說話的人的思維過程知之甚少。 儘管如此，一些研究正在進行中，新技術正在打開溝通和理解的大門。
什麼是非言語自閉症？
近三分之一的自閉症患者不使用口語或只使用幾個字。 所有這些人都可以被描述為非言語自閉症。 然而，“非言語自閉症”這個詞沒有官方地位，也沒有“非言語自閉症”這樣的診斷。 部分原因是，這是因為孤獨症患者的口頭和非口頭個體之間沒有明確的界限。 例如：
- 一些非言語自閉症患者確實培養了以有意義的方式使用幾個詞的能力，但無法進行任何重要的對話。 例如，他們可能會說“汽車”的意思是“讓我們去搭便車”，但無法回答“我們應該去哪裡？”的問題。
- 一些“非語言”的人有說話的能力，但缺乏以有意義的方式使用語言的能力 。 這些人可能會“回應”來自電視的劇本或治療師教過的表情。 然而，他們並沒有使用這些腳本來傳達想法或願望，而是使用“腳本”作為自我鎮靜刺激的一種形式。
- 很多非語言個人不能有效使用口語，但能夠使用書面或輸入語言，美國手語， 圖片卡或數字通信設備進行交流。 一旦一個人有效地溝通，即使沒有口語，他們參與世界的能力也會大大增加。
缺乏言論意味著缺乏情報？
任何在特定測試中獲得70分或更低智商分數的人被標記為智障（ID）。 直到最近，人們認為所有患有自閉症的非言語型兒童都有智力殘疾，原因很簡單，他們的智商分數低於70（通常遠低於70）。
然而，近年來，很明顯，典型的智商測試是衡量孤獨症兒童智力水平的非常差的工具，特別是當這些兒童是非語言的時候。 原因很明顯; 例如：
- 智商測試大部分取決於考生能夠快速理解和回應口頭信息。 非言語自閉症兒童在那些可能與基本情報無關的領域顯然存在挑戰。
- 大多數智商測試需要能夠理解和回應社會規範和期望，並在特定時間段內作出回應。 對於患有自閉症的孩子來說，這些期望是非常具有挑戰性的，無論是否口頭表達。
- 對典型兒童不產生問題的感官問題可能會分散患有自閉症的兒童。 非言語自閉症兒童沒有能力讓測試人員知道這些問題。
- 測試人員很少接受與具有特殊需求的兒童合作，參與或“閱讀”的培訓，尤其是非語言兒童。 如果他們不能與孩子接觸，那麼這個孩子不太可能會表現出最高水平的能力。
那麼，智商應該如何衡量非言語自閉症兒童呢？ 理想情況下，答案應包括非言語智商測試和非測試相關觀察。
TONI（非語言智能測試）是非語言智商測試的一個例子，對非言語兒童和一般自閉症兒童而言，這通常是更好的選擇。
在熟悉的環境中觀察非言語兒童還可以為評估者提供關於能力與考試技能的真實信息。
通常，非言語自閉症兒童可能無法配合或完全理解標準化考試的意圖，但他們很有能力應對智力挑戰，例如解決複雜的數學問題或困惑。
當然，任何學區和機構都不可能很快接受這些評估的結果，但研究表明，他們更有可能揭示孩子的真正潛力。
為什麼非語言自閉症患者要學會說話？
非言語自閉症最奇怪的一個方面是，沒有人真正知道為什麼一些患有自閉症的人不能或不會使用口語。 這尤其讓人費解，因為很多非語言的人都可以選擇使用美國手語，圖片卡和一系列數字工具進行交流。
誠然，一些患有自閉症的人也會出現童年時代的語言障礙，這是一種使口語非常困難的神經系統疾病。 但大多數非言語自閉症患者沒有失用症狀; 他們只是不說話。 顯然，抑制口語的大腦功能存在差異，但目前還沒有就這些差異是什麼以及它們如何影響任何特定個體達成一致。
研究正在利用腦電圖（測量腦電波）和MRI（測量大腦活動）等工具來更好地理解一個不講話或不講話的人的頭腦中正在發生的事情。 其他人正在測量眼睛的凝視。 到目前為止，似乎很清楚，非言語自閉症患者的理解遠遠超過他們的交流; 但還有多少，在什麼層面上，還不清楚。
我的孩子患有自閉症會不會說話？
治療師通常使用術語“preverbal”而不是“nonverbal”來描述不使用口語的自閉症兒童。 有時候這個術語是準確的：不少言語遲鈍的自閉症兒童能夠用口語交流。 有些變得很流利。 但是，如果那樣的話，其他人從來不會超過幾句話。
從理論上講，孩子越聰明，他或她就越有可能學會說話。 然而，這個假設是有問題的，因為確定一個不說話的孩子的智力是非常困難的。
根據美國國立衛生研究院關於自閉症非語言學齡兒童的研究報告，“......用傳統的標準化儀器對這些人進行評估是一項非常重大的挑戰，我們目前的測量工具對該人群的可靠性和有效性相對較低。甚至一個單詞，或一些迴聲話語，似乎是在五歲以後獲得口語的重要預測因子。
在研究和治療計劃中，重要的是要區分兒童是非語言的（即沒有口語），語前（即尚未開發口頭語言的幼兒），還是非交際的（即既沒有口頭也沒有非言語交際能力）“。
我如何鼓勵我的孩子說話（或至少溝通）？
鼓勵和改善患有自閉症的兒童的口語有很多技巧，但不能保證任何特定的方法對任何給定的孩子都有效。 研究表明言語治療 ， 行為乾預 ，甚至遊戲治療都可以改善言語交流。 一些早期的研究也表明音樂療法和相關技術可以對言語產生積極的影響。
一句話來自
如果你的孩子不說話或用言語交流，記住這些令人驚訝和重要的事實是很重要的：
- 語言習得遲緩並不一定表示智商低下或預後不良。
- 自閉症兒童的語言發育時間比典型發育兒童晚，這意味著繼續言語治療是值得的。
- 使用非語言技術進行溝通（PECS圖片卡，手語等）對於建立溝通非常重要。 使用這些技巧建立溝通技巧的兒童通常會同時獲得口語能力。
- 父母們花時間，金錢和精力去投資數字輸入板，應用程序和軟件，讓他們的孩子可以通過點擊圖像（或者在某些情況下，通過鍵盤）進行通信，這是非常值得的。
儘管鼓勵言語和交流的工具有很多，但重要的是避免聽起來好聽的惡作劇。 在自閉症的世界裡，這些潛在的陷阱之一是“ 促進溝通 ”，在這種溝通中 ，治療師在他或她自己的類型中“支持”自閉症人的手臂。 這種方法仍然可用，但已被許多研究所揭示，表明它是指導手指的治療師，而不是自閉症患者。
資料來源：
> Berdick，Chris。 打破那些幾乎不會說話的自閉症兒童的沉默代碼。 波士頓大學網站。 2015年7月。
>國家耳聾和其他傳播障礙研究所。 NIH自閉症非語言學齡兒童研討會。 2010年4月。
> Bardikoff，N。等人 測試自閉症譜系障礙患兒的非言語智商。 自閉症譜系障礙研究。 第8卷，第9期，2014年9月，第1200-1207頁
> Rudacil，Deborah。 智商分數不是衡量自閉症功能的好指標。 Spectrum News，2011年1月6日。