可的松射擊有助於減輕局部或全身炎症
類固醇注射，通常也稱為可的松注射，是注射皮質類固醇藥物 。 類固醇注射劑可以局部注射（例如關節內）或肌肉（例如臀部）或靜脈給予全身作用（即全身）。 皮質類固醇是與皮質醇非常相似的合成藥物，皮質醇是由腎上腺自然產生的一種激素。
通過注射，您的醫生可以將高劑量的皮質類固醇藥物直接輸送到身體的疼痛部位，從而通過減少免疫系統活性來減少炎症 。
類固醇注射的適應症
皮質類固醇用於控制關節炎和其他炎症狀態下的炎症。 皮質類固醇可以直接注射到炎症組織中，或者可以通過口服製劑，靜脈注射或肌內註射將其遞送至全身。 類固醇注射可以為患有關節炎或肌肉骨骼病症的患者提供顯著的緩解。 對於類風濕性關節炎患者，當僅有一個或兩個關節出現活動性滑膜炎時，通常會提供注射。 治療的目標是平息眩暈症狀或使慢效藥物（如甲氨蝶呤或Plaquenil ）有時間工作。 例如，在早期類風濕性關節炎中，研究結果顯示DMARDs和關節內類固醇的組合顯著優於單獨的DMARDs。
膝關節是注射的常見關節。 建議患者在註射後1-2天限制自己的體重活動，使其有效。 注射後頭6個小時過度使用會加重關節炎。 根據風濕病學家Scott J. Zashin的說法，由於局部麻醉藥通常與類固醇合用，因此患者可能不知道他們對關節炎關節施加的壓力太大，因為疼痛被掩蓋了。
建議有所不同，但大多數醫生會在一年內避免注射一次以上的關節3次以上。 例如，您可以每年註射兩次左膝，並在同一側注射兩次右膝，但不是四次。 注射過量的類固醇或頻率會導致骨骼，韌帶或肌腱損傷。
用於注射的類固醇藥物有幾種選擇。 在很大程度上，這取決於醫生的偏好（如Depo-Medrol [醋酸甲基潑尼松龍]，Aristospan [曲安西龍己內酯]，Kenalog [曲安奈德]和Celestone [倍他米松]）。 雖然患者在檢查室內立即感覺好轉，但一旦局部麻醉藥消失，可能需要10天時間才能再次獲益。
類固醇注射的副作用
大多數接受類固醇注射的患者沒有副作用，特別是在堅持推薦頻率的情況下。 但是， 類固醇注射的潛在副作用包括：
- 在頭24小時內疼痛或關節腫脹增加
- 腫脹，發紅或24小時後疼痛增加（可能表示關節感染）
- 肌腱斷裂
- 皮膚變色
- 局部出血
- 感染
- 過敏反應
將局部類固醇注射到肌肉（臀部）中提供全身作用。 如果涉及特定關節，類固醇注射到臀部可能不如關節內註射。 與口服皮質類固醇一樣，全身用藥到達特定關節的程度還不確定。 此外，如果經常重複注射到臀部，則可能會增加發生口服類固醇（包括骨質疏鬆症和白內障）的一些常見不良反應的風險。
幾個重點
- 通常，與口服皮質類固醇相比，局部類固醇注射具有良好的耐受性，並且不太可能與嚴重的副作用相關。
- 如果在要注射部位或身體任何部位發生感染，則不應注射類固醇。
- 如果受影響的關節嚴重受損，注射類固醇的結果可能性較小。
- 通常，在註射類固醇之前， 為測試目的抽吸關節液是一種協議，特別是如果診斷仍不確定。
>來源：
>類固醇注射。 克利夫蘭診所。
>在類風濕性關節炎中關節內註射糖皮質激素與DMARDs與單獨DMARDs的比較。 印度醫師協會雜誌。 Menon N.等人 2014年8月。
> Kelley的風濕病學教科書。 第九版。 愛思唯爾。 糖皮質激素治療。 第60章。