踝關節受關節炎的影響比其他關節少得多。 當患者患有踝關節炎時 ,他們已經磨損了脛骨(脛骨)和踝骨(距骨)之間的關節,也稱為脛骨關節。
踝關節炎的原因
導致踝關節炎的常見因素包括:
- 先前的踝關節損傷:踝關節炎最常見的原因是踝關節受傷。 在遭受諸如腳踝骨折等損傷的患者中 ,軟骨可能受損並導致關節炎加速。 當腳踝受傷時,它也容易受到稱為骨壞死的傷害。 當由於踝關節損傷而發生骨壞死時,一部分骨骼會損傷其血流。 骨壞死也會導致踝關節炎。
- 類風濕性關節炎 :類風濕性疾病患者可有踝關節炎。 類風濕疾病引起關節炎症和軟骨損傷。 隨著時間的推移,這可能會導致嚴重的問題,需要治療。
- 感染:關節的感染可能導致軟骨細胞的損傷。 由於軟骨細胞不能再生,感染造成的損傷可以持續存在。
- 遺傳學:遺傳學對關節炎發展的影響尚不清楚,但我們確實知道有些人有遺傳傾向,比其他人更快磨損關節。
- 體重: 超重的患者會對臀部,膝蓋,腳踝和腳部造成更大的負擔。 這些患者更傾向於發展為關節炎,並且通常對關節軟骨的損傷更快。
踝關節炎的症狀
踝關節炎最常引起關節周圍的疼痛,患者尋求治療的最常見原因是與這種情況相關的疼痛。
踝關節炎的其他常見症狀包括:
- 腳踝僵硬
- 在關節周圍腫脹
- 骨刺導致聯合體出現隆起
- 關節的畸形
- 不穩定,或聯合可能“放棄”的感覺
不常見的是,踝關節炎可能會刺激關節周圍的神經,引起腳和腳趾的刺痛和麻木。
踝關節炎通常可以通過檢查和X光很容易診斷。 一旦患者確診,應嘗試非手術治療。 大多數患者可以通過改變活動和改變鞋子等步驟找到解脫。
踝關節炎治療
治療踝關節炎應始終以簡單的步驟開始,包括:
- 鞋類變化:最簡單的步驟之一就是嘗試對鞋子進行一些修改。 緩衝插入可以幫助緩解症狀。 另一個有用的步驟是讓鞋修理專家為鞋底增加一個“搖桿底部”。
- 活動修改:活動修改是治療的重要部分,不願意改變生活方式的患者一般不應考慮手術治療踝關節炎。 患者應盡量限制包括跑步和跳躍在內的衝擊活動。
- 大括號:可以製作一個支架以幫助將踝關節固定在位。 這些矯形器稱為腳踝矯形器或AFO,將支撐關節並防止過度運動。
- 抗炎藥物:抗炎藥物對於踝關節炎症狀中等的患者有幫助。 患者應慎用抗炎藥物,因為可能有副作用 ,尤其是長期使用。
踝關節炎的外科治療
如果這些治療不能緩解踝關節疼痛,則可考慮更多侵入性治療。 手術選擇包括: